В животике

Тазовое предлежание: как повернуть малыша

Если ребенок не перевернулся до 37 недель, то скорее всего он останется в таком положении. Известны случаи переворота в день родов, но это - редкость. Примерно 3-4 % детей к моменту родов остаются в тазовом предлежании. Недоношенные дети гораздо чаще доношенных рождаются в тазовом предлежании, т.к.не успевают повернуться. Да, тазовые естественные роды возможны. В этом случае важно взвесить некоторые обстоятельства:

 

  • первые роды или нет,
  • возраст мамы,
  • предположительный вес ребенка (больше 3500 - труднее, но зависит от размеров мамы),
  • мальчик или девочка,
  • переношенная беременность или нет,
  • каков шанс иметь слабость родовой деятельности (регулярный ли был цикл, не было ли бесплодия),
  • как ребенок точно лежит, куда спиной, ногами или чисто ягодицами.

Если ребенок не очень крупный, схватки хорошие, то рожать можно. Несомненно, тазовые роды дольше, труднее для всех: ребенка, матери, врачей (как акушеров, так и педиатров). Но главная трудность при тазовых родах, что, пока не родились ягодицы и спина, невозможно предугадать запрокидывание ручек, разгибание головки и прочих трудностей, которые бывают не так часто, но достаточно опасны для ребенка, а делать кесарево сечение в этом случае уже поздно. После рождения нижней половины туловища есть шанс, что пуповина может быть пережата между телом ребенка и костями таза матери. Тогда ребенок должен родится за 1-2 схватки. Часто ставят капельницу профилактически: если рождение замедляется, то есть возможность усилить эти 1-2 схватки и быстро родить. Старые врачи умеют вести тазовые роды и не боятся их, а молодые предпочитают предлагать плановое кесарево сечение. Часто пугают мам мальчиков опасностью последующего бесплодия, но это не подтверждается статистически. Наружный поворот в нашей стране не делается, можно только заниматься следующими мероприятиями:

  • гимнастика (см. статью на нашем сайте),
  • "фонарик". В период активности ребенка делать следующее упражнение. Закинуть ноги мужу на плечи, положить под таз подушку и, грея фонариком низ живота, уговаривать ребенка повернуться.
  • просто стояние в <свечке> несколько раз в день (стойка на лопатках),
  • наушники с приятной музыкой на низ живота, но не постоянно.

 

Автор статьи - Л.Е. Шендерова, акушерка, инструктор Лечебной Физкультуры.
Родильный дом 15, Санкт-Петербург
Источник: http://raduga-birth.spb.ru
Разрешение на публикацию получено