Ки�та на �ичнике.

[�нонимка]

[�нит]

� вот мне �егодн� на УЗИ по�тавили диагноз - лютеинова� ки�та небольших размеров на левом �ичике размером 28 мм. Ее можно вылечить медикаментозно? или необходима операци�?

[Bandy]

� врач что говорит? У мен� раньше вылазила параовариальна� ки�та, потом �ама прошла.
_________________

[ms]

Я делала УЗИ в не�кольких ме�тах и в�е пи�али �ндометриоидна� ки�та. Врачи-гинекологи, чита� заключение узи�тов �разу пи�али направление на операцию. � Куценко (вроде так в Longo Vita) вообще по�тавила мне бе�плодие 1 �т. по заключени� узи�тов. Ки�та мен� аб�олютно не бе�покоила, но и не изчезала. В результате по�ле долгих терзаний � �делала лапаро�копию в ОКБ. Ги�тологи� пришла - ки�та желтого тела. Вот и задумаешь��, что же они там �мотр�т, е�ли даже ки�ты не могут различать.
_________________
Саша+Маша=�риша(22.12.2006)

[BlackCat]

Лонга Вита то еще заведение.
Много раз про него в��кие нехорошие �лухи �лышала от разных людей.
Чаще в�его, что бол�чки лечат которых нету.
_________________
�н�, Ру�ька и Машута (12.01.06)

[Джули�]

В�ем привет! Пишу впервый раз. Обычно ограничивала�ь чтением, но возникает много вопро�ов. Девочки, кто под�кажет может ли ки�та быть причиной бе�плоди� 1 �

[ms]

[Santana]

Параовариальна� ки�та уже видимо давно. �е ра�тет, т-т-т.

Кто что �кажет?
Врач намекала на операцию.
Мама �казала не �тоит. "Родишь и пройдёт".
_________________

[Santana]

Даже информацию про �ту ки�ту не нашла
_________________

[Meg@ хочуха]

Ки�та �ичников

--------------------------------------------------------------------------------
Ки�та �ичника - объемное жидко�тное образование, вход�щее в �о�тав �ичника.
Ки�та �ичника едва ли не �ама� ча�то в�тречаема� хирургиче�ка� патологи� в общей гинекологии у пациенток репродуктивного возра�та (от 20-30 лет). Тем не менее, широкое внедрение оперативной лапаро�копии позвол�ет контролировать �итуацию, а воврем� проведённа� операци� даёт возможно�ть практиче�ки без по�лед�твий и � минимальной травмой избавить�� от ки�ты �ичника.

И�тинна� (на�то�ща�) ки�та �ичника об�зательно имеет �вою кап�улу и �одержимое. �езави�имо от её формы, размеров, наличи� или от�ут�тви� болевого �индрома и возра�та пациентки ки�та �ичника �вл�ет�� поводом дл� тщательного наблюдени� и дооб�ледовани�.

Прекра�ным диагно�тиче�ким ин�трументом в данной �итуации �вл�ет�� ультразвуковое и��ледование � применением тран�вагинального датчика. Во врем� УЗИ имеет �мы�л обратить внимание на �труктуру и толщину кап�улы ки�ты �ичника, интен�ивно�ть кровообращени� в кап�уле, наличие разра�таний на внутренней её поверхно�ти и характер �одежимого ки�ты. По в�ем �тим данным опытный �пециали�т уже на данном �тапе � большой долей веро�тно�ти может идентифицировать морфологиче�кий тип ки�ты �ичника. Об�зательным �вл�ет�� и��ледование характерных онкомаркёров крови-С�-125, С�-19,9.

При �охранении ки�ты �ичника более двух мен�труальных циклов незамедлительно должен быть решён вопро� о её хирургиче�ком удалении � по�ледующим ги�толгиче�ким и��ледованием полученного препарата, то е�ть кап�улы ки�ты и �одержимого.

Что за �пешка? – �про�ите вы. – Почему �разу хирургиче�кое лечение? �еужели нельз� обойти�ь без операции? Да и потом, е�ли речь идет об образовании приблизительно полтора �антиметра в диаметре, которое не болит, и вообще было обнаружено �овершенно �лучайно во врем� профилактиче�кого УЗИ, и «руками его доктор даже не находит?».
�у, начать надо � того, что е�ли уж ки�та �ичника �формировала�ь – �ама она никуда не денет��, так как кап�ула ки�ты имеет обычно ве�ьма �олидное �троение и даже хирургиче�кое её удаление требует порой некоторых физиче�ких у�илий, �тоит ли говорить, что медикаментозное лечение не поможет.
Об�удим по пор�дку о�новные факторы ри�ка ки�ты �ичника.
Онкона�тороженно�ть. При образовании на �ичнике она, к �ожалению, ве�ьма вы�ока. Диагноз «ки�та �ичника» имеет �уще�твенный приоритет по отношению к прочим и не �лучайно в и�тории болезни выно�ит�� на первое ме�то. �апомним, что задача гинекологов общего профил� – любой ценой предупредить развитие онкопроце��а, и задача �та на �егодн�шний день значительно облегчена по�влением тран�вагинального ультразвука и лапаро�копии. Вопро� лишь в �воевременно�ти вы�влени� и прин�ти� адекватных мер.
Ки�та �ичника может �тать причиной перекрута придатков матки, что повлечёт за �обой развитие �к�тренной �итуации и потребует проведени� хирургиче�кого лечени� любым возможным до�тупом в объёме удалени� в�его �ичника и, возможно, трубы.
При наличии �ндометриоидной ки�ты �ичника (наиболее, к�тати, ра�про�транённой), �уще�твует вы�окий ри�к её разрыва, что также потребует �к�тренной хирургиче�кой помощи, �корее в�его менее комфортной и более травматичной.
Ки�та �ичника может быть причиной бе�плоди�.
�аконец е�ть и ещё один а�пект �той проблемы: при �воевременно �деланной операции по поводу ки�ты �ичника больше веро�тно�ть прове�ти её в более щад�щем режиме по отношению к здоровым пер�пективным ткан�м �ичника, то е�ть минимально травмировать фолликул�рный аппарат �ичника. По�тому мнение о том, что небольшие по размеру ки�ты �ичника можно про�то наблюдать, дожида��ь их увеличени�, �вл�ет�� опа�ным заблуждением, ра�про�транённым �реди дилетантов.
О�новным до�тупом хирургиче�кого лечени� при ки�те �ичника �вл�ет�� лапаро�копи�, причем размеры образовани� �уще�твенной роли не играют. Работа под ше�тикратным увеличением � и�пользованием �пециального ин�трументари� даёт хирургу возможно�ть в большин�тве �лучаев проводить органо�охран�ющие операции, то е�ть ограничивать�� вылущиванием кап�улы ки�ты �ичника � наименьшей травматизацией здоровой ткани органа. Одновременно, при необходимо�ти, выполн�ет�� биоп�и� другого �ичника, внимтельно о�матривают�� в�е органы малого таза, брюшина, �альник.

Раньше, при обнаружении ки�ты �ичника диаметром 1,5 – 2,0�м, даже �амые хладнокровные хирурги вопреки �уще�твующим ин�трукци�м откладывали операцию. О�танавливало не�оответ�твие малых размеров образовани� ма�штабу вмешатель�тва – рука, что называет��, не поднимала�ь «идти в живот за какой-то ки�тёнкой», хот� при выборе хирургиче�кой тактики �то не должно играть никакой роли.

В �поху лапаро�копии �та проблема отпала. Минимально травматичный до�туп в большей мере под �тать по�тавленной задаче. �а� не должны отвлекать размеры образовани� – «количе�твенна�» оценка зде�ь ничто в �равнении � «каче�твенной». �ельз� забывать, что окончательный диагноз вы�тавл�ет�� только по результатам ги�тологиче�кого и��ледовани� кап�улы удаленной ки�ты.

Перечень анализов, необходимых дл� хирургиче�кого лечени� по поводу ки�ты �ичника вход�т два �пециальных пункта. Это анализ крови на онкомаркер С�-125 и и��ледование желудочно-кишечного тракта. Подъем С�-125 выше нормы (больше 35 единиц) говорит о том, что в данном �лучае ри�к �толкновени� � онкопроце��ом выше. Однако �то не в�егда так. Мы наблюдаем подъём онкомаркёров значительно выше нормы при �ндометриозе и �ндометриоидных ки�тах �ичников, не имеющих ничего общего � онкологией.

С �ндометриоидной ки�той �ичника друга� беда – ча�то она �вл�ет�� подводной ча�тью ай�берга - очень �ерьезного заболевани�, пред�тавл�ющего �обой мощнейший фактор бе�плоди� ( �м. �ндометриоз).

Кроме �ндометриоидной ки�ты – пожалуй �амого ра�про�траненного новообразовани� в обла�ти придатков матки выдел�ют также �ерозные ки�ты, дермоидные( или тератомы), муцинозные, �мешанные и многокамерные. В�е вышеперечи�ленные образовани� вход�т в разр�д доброкаче�твенных и тактика хирургиче�кого лечени� идентична во в�ех �тих �луча�х. Своевременное удаление ки�ты �ичника о�вобождает пациентку от необходимо�ти дальнейшего лечени�.

Отдельно выдел�ет�� параовариальна� ки�та �ичника, тоже ве�ьма ча�то в�тречаема�. Её отличие заключает�� в том, что непо�ред�твенно к �ичнику она имеет ве�ьма ко�венное отношение, лишь �оприка�а��ь � его кап�улой. Данное образование прои�ходит из �в�зочного аппарата придатков: �ичника или трубы. До�тига� �лишком больших размеров, параовариальна� ки�та может пережимать про�вет трубы, и таким образом �тановит�� фактором бе�плоди�. Дей�тви� в отношении неё те же, что и при прочих ки�тах �ичника. Прогноз в�егда благопри�тный.
_________________

[Meg@ хочуха]

Вопро�:

[Santana]

Танечка, �па�ибо огромное!!!
У�покоила мен�
_________________

[Кука]

У мен� почти в каждом ме��це была функциональна� ки�та, котора� �ама проходила � ме��чными, а в по�леднее врем� (7 ме��цев) она не ппроходилаЮ выро�ла до 5 �м(((( Я уже �обрала�ь на Лапару идти, и вот в �нваре пришла на контрольное узи перед операцией.....а ки�ты нет))) Я даже ра�троила�ь �начала, что операции не будет, надо мной еще Узи�тка так �ме�ла�ь.... и до �того мне �он при�нил��, что ки�та прошла и начали�ь ме��чные не по плану, через неделю по�ле обычных ме��чных, т.е. организм �ам пере�троил�� и выгнал ки�ту)))))