Прививка от гепатита

При рождении Лялям поставили прививки от гепатита и сказали от всех других мед отвод, в 3,5 месяца сделали манту и потом бцж. Прочитала что ревакцинация от гепатита надо повторить в 3 месяца, на мои вопросы мс отнекивается и говорит, что поставим потом. Инфу на просторах интернета отфильтровать не могу сама, права ли мс и не опасно ли это затягивать сроки, мы путешественники и хотелось бы быть спокойной.

Здравствуйте.

Существующая ныне наиболее оптимальная (эффективная) схема вакцинации от гепатита В для детей, рожденных от матерей не из групп риска по гепатиту В: 0-1-6.

По российским рекомендациям (Письмо Роспотребнадзора №0100/5137-07-32 от 18.05.2007г. «О поставках вакцины против гепатита В в субъекты Российской Федерации в 2007 году») если ребёнок был вакцинирован против ВГВ однократно в роддоме и с момента прививки прошло более 3 мес., то следует проводить иммунизацию по полной схеме 0-1-6 мес.

В то же время, международные рекомендации и рекомендации развитых стран говорят о том, что заново вакцинацию начинать не надо (Позиция ВОЗ относительно вакцин против гепатита В, 2009 год) – «..Данные по иммуногенности вакцины дают основание полагать, что в любой возрастной группе перерыв в схеме вакцинации не требует возобновления всего курса прививок. Если первичный курс прерван после первой дозы, вторая доза должна быть введена как можно раньше, а интервал между 2 и 3 дозами должен быть минимум 4 недели..».

На всякий случай: анализ крови на антитела после незавершенного курса вакцинации не информативен, не имеет клинической значимости, поэтому проведение его не рекомендуется, это лишний укол, небезопасная сама по себе процедура.

Поскольку вы путешественники, вам нужно в идеале весь курс вакцинации закончить за месяц до планируемого путешествия в страну, эндемичную по гепатиту В, иначе незаконченная схема вакцинации может дать кратковременный и не достаточно напряжённый иммунитет.

Кстати, для Вас, как для путешественников, будет полезно знать о таких сайтах:
Новости о вспышках болезней(информация на сайте Всемирной организации здравоохранения, на русском языке): http://www.who.int/csr/don/ru/

Страница сайта ВОЗ «International travel and health» (на английском языке) - http://www.who.int/ith/en

Руководство по безопасным пищевым продуктам для туристов (на русском языке, на сайте ВОЗ, формат pdf) - http://www.who.int/foodsafety/publicati ... ers_ru.pdf

Страница сайта Центра контроля и профилактики заболеваемости CDC, США (на английском языке) – http://wwwnc.cdc.gov/travel

Страница сайта Центра контроля и профилактики заболеваемости CDC, США по вакцинации путешественников (на английском языке) – http://wwwnc.cdc.gov/travel/page/vaccinations.htm

http://www.mdtravelhealth.com/

Англоязычные сайты можно открывать с помощью интернет-браузера со встроенным переводчиком.

Интересные дополнения из документа по позиции ВОЗ:

Выбор графика вакцинации зависит от местной эпидемиологической ситуации и программных соображений. Минимальный рекомендуемый интервал между дозами составляет 4 недели. Более продолжительные интервалы могут повысить окончательные титры anti-HBs, но не частоту сероконверсии. Введение более чем 3 доз вакцины не требуется, независимо от продолжительности (> или = 4 нед) интервала между ними.

(сероконверсия - это положительный иммунный ответ на вакцинацию)

Если вес при рождении менее 2000 г, то доза вакцины при рождении не засчитывается к первичной серии прививок и необходимо вводить еще 3 дополнительные дозы

Защитная эффективность вакцины против гепатита В прямым образом связана с индукцией антител anti-HBs. Титр антител > или = 10 мМЕ/мл, определяемый через 1-3 месяца после введения последней дозы первичной серии вакцин, считается надёжным указанием на немедленную и долговременную защиту против инфекций.

Но тут есть одна особенность: отсутствие такого титра не является 100%-ным показателем отсутствия иммунитета, т.к. есть еще Т-клеточная память (это написано в этом же документе ранее).

Сообщение **yuka** » 23 сен 2015, 11:08

Неблондинка
я правильно понимаю, что заново начинать курс вакцинации против гепатита моему ребенку не надо?
ставили
июль 2014
сентябрь 2014
потом должны были в феврале 2015, но проболели конец зимы и всю весну. В итоге поставили 1 сентября 2015. Врач настаивает на том, что заново ставить прививки

yuka

правильно понимаете )

Сообщение **yuka** » 23 сен 2015, 11:34

Неблондинка
спасибо

Сообщение **yuka** » 30 сен 2015, 01:26

Неблондинка
Можно еще вопрос?

Сегодня педиатр в ЦСМ уверяла меня, что после 3-х лет ставить прививку от гепатита В бессмысленно

Типа только от гепатита А (но у нас в стране не прививают), а сывороточный гепатит В не надо. Это так?

yuka

А педиатр ЦСМ не считает, что ребенок может заразиться гепатитом В после 3-х лет, например, на лечении у стоматолога или на ооперационном столе, от которого никто из нас не застрахован? Право, странное утвреждение педиатра. Даже взрослых прививают.

Сообщение **yuka** » 30 сен 2015, 08:28

Неблондинка
я тоже удивилась такому мнению

не успел до 3-х лет, значит бойся стоматологов, маникюра и операций

yuka

Немного встану на защиту педиатра ЦСМ

Возможно, что она руководствовалась при своем ответе Вам СанПином СП 3.1.958–99 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами".

8. Вакцинопрофилактика гепатита В.
8.1. Вакцину против гепатита В можно сочетать со всеми вакцинами Национального календаря прививок.
8.2. Вакцинации подлежат следующие контингенты.
8.2.1. Дети первого года жизни. В первую очередь новорожденные, родившиеся у матерей-носителей вируса
или больных ГВ в III триместре беременности.
8.2.2. Дети, в семьях которых есть носитель вируса или больной хроническим вирусным гепатитом.
8.2.3. Дети, находящиеся в домах ребенка и интернатах.
8.2.4. Дети, регулярно получающие кровь и ее препараты, а также находящиеся на хроническом гемодиализе.
8.2.5. Подростки в возрасте 12–14 лет.
8.2.6. Медицинские работники, в первую очередь те, кто имеет контакт с кровью больных:
• лица, занятые в производстве иммунобиологических препаратов из донорской и плацентарной крови;
• студенты медицинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений (в первую
очередь — выпускники).
8.2.7. Больные, получающие повторные гемотрансфузии или находящиеся на хроническом гемодиализе.
8.2.8. Члены семей в окружении больных хроническим ГВ и носителей вируса.
8.2.9. Больные наркоманией, употребляющие наркотики инъекционным путем.
8.2.10. Лица. у которых произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом ГВ (применение
специфического иммуноглобулина совместно с введением вакцин повышает протективный эффект).

И тем не менее, согласно тому же СанПину:

8.3. Вакцинация против гепатита В рекомендуется всем гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний к проведению прививки.

Кратко говоря: если есть возможность вакцинироваться, то лучше вакцинироваться

Сообщение **yuka** » 02 окт 2015, 17:09

Неблондинка
ну вот по СанПину (если не брать во внимание последнее уточнение) моим детям как бы вообще не нужна эта прививка

От врача было уточнение, что после 3-х лет

yuka
Вот про 3 года нигде не нашла ограничения. Пообщаюсь еще с вакцинологом, может, подскажет что.

Кстати, педиатр ЦСМ еще кое в чем не права: у нас в стране вакцинируют от гепатита А, но только, конечно, за счет родителей. Например, есть вакцины Аваксим 80, ХАврикс, а есть Твинрикс - и от А и от В-гепатитов.

Здравствуйте, напишу свой вопрос в этой теме, изначально не совсем правильно задала его в боях) У нас девочка 2,7 лет. Имеются все прививки, кроме гепатита, от которого я временно отказалась, так как решила отложить до "лучших времен". Сначала меня напугала ЗВУР (при рождении написано II, при выписке I степени, выписали нас с весом 2400), также ребенок "пожелтел" и погрелся в роддоме под лампой. А потом дома практически сразу начались проблемы с низкими прибавками, жуткими коликами, расстройствами стула (несколько раз сдавали анализ на дисбактериоз, регулярно что-то находили), плохим аппетитом, повышенным ВЧД и пр. Однако на данный момент ситуация нормализовалась, никаких проблем с пищеварительной системой не наблюдаем (тьфу-тьфу-тьфу), анализы нормальные. Вопрос: надо ли нам как-то готовиться к этой прививке, сдавать какие-то анализы, пить что-то для укрепления печени, либо она не требует специальной подготовки и можно спокойно пойти и поставить? Прошу прощения за сумбур...

Вакцинация от гепатита В не требует какой-то специальной подготовки, на печень она воздействует не больше, чем другие вакцины, не смотря на её название

Чтобы Вам было понятно: она состоит из "шкурок" вируса гепатита В со встроенным в них белком, который и распознает наша иммунная система. Т.е. в ней даже нет цельных вирусных частиц.
Из личного опыта и из известных мне исследований это одна из самых легко переносимых прививок, причем любого производаства - и зарубежного, и отечественного.
Единственное противопоказание - аллергия на дрожжи.

Неблондинка писал(а):Вакцинация от гепатита В не требует какой-то специальной подготовки, на печень она воздействует не больше, чем другие вакцины, не смотря на её название
Чтобы Вам было понятно: она состоит из "шкурок" вируса гепатита В со встроенным в них белком, который и распознает наша иммунная система. Т.е. в ней даже нет цельных вирусных частиц.
Из личного опыта и из известных мне исследований это одна из самых легко переносимых прививок, причем любого производаства - и зарубежного, и отечественного.
Единственное противопоказание - аллергия на дрожжи.

Спасибо большое за ответ и за терпение) Я успокоилась, будем ставить)

Неблондинка,
подскажите, пожалуйста, надо ли начинать заново курс вакцинвции от гепатита В, если у ребенка есть 2 прививки (в роддоме и в месяц), а ребенку уже 10 лет ?
или поставить третью , а потом проверить титр антител ?

Поставить третью и всё. Это самая из благодарных по иммунному ответу вакцинаций, последние исследования говорят о том, что людям с нормальным иммунитетом даже ревакцинации не особо нужны после 3-х доз (как врачам раз в 5 лет делают).

Спасибо!

Неблондинка, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребенку начали ставить прививки от гепатита В в возрасте 9 месяцев по схеме 0-1-6, поставили 1-ю 05 февраля 2016 (9 мес.), 2-ю 15 марта (10,5 мес.), можно ли промежуток между 2-й и 3-й немного сократить и поставить ее в конце июля? Или лучше прямо точно выдержать 5 месяцев?

Сообщение **3лата** » 05 июл 2016, 10:56

а взрослым надо ревакцинироваться?
я знать не знаю какие мне прививки ставили. карточек нет. бцж тока вижу

или можно пойти поставить и все?

Маруся2010, здравствуйте, нет, нельзя.

3лата, из бесплатно доступных (по новому Национальному каледнарю и эпидемическому календарю):
- АДС-М каждые 10 лет;
- от кори - не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори - лицам до 35 лет
- от краснухи - женщинам до 25 лет, не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против краснухи.
- лицам из группы риска и не привитым до 55 лет - гепатит В;
- людям из группы риска - пневмококковую инфекцию;
- лицам старше 60 лет и беременным - грипп.
- работникам муниципальных учреждений - от клещевого энцефалита;
при неблагополучной эпидобстановке - прививки по эпидкалендарю.

Остальное - по Вашему желанию и за свой счет, насколько мне известно:
- от гриппа - ежегодно;
- от клещевого энцефалита - по схеме вакцины;
- от краснухи - если нет антител достаточных, а планируется беременность и Вы старше 25 лет;
- от гепатита В - если не привиты, Вам больше 55 лет и Вы не из группы риска;
- от пневмококка, гемофильной инфекции - если хотите или часто болеете (особенно важно лицам старше 60 лет);
- от кори - если не привиты/не болели и старше 35 лет;
- от менингококка - только Менактрой при нормальной эпидобстановке;
- от ветрянки - если не болели и не привиты, можно экстренно в первые 3 дня контакта с больным;
- от гепатита А;
- даже от папиломавирусной инфекции можно, но эта вакцинация намного эффективней до начала половой жизни.

Ну и при выезде за рубеж - дополнительная вакцинация в зависимости от региональной инфекционной опасности.

Вроде все перечислила, если что упустила - спрашивайте.

Здравствуйте! Скажите, в чем именно такая необходимость ставить прививку от гепатита в роддоме, и как на такой стадии могут установить имеется ли аллергия на дрожжи?

Сообщение **k.yashin** » 31 янв 2017, 22:04

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, как поступить. Ребенку 4,5 года. Прививается по индивидуальному графику - бцж в роддоме, полио - трижды в прошлом году и один гепатит в апреле 2016 года. После этого ркбенок постоянно болеет. Нет промежутка, чтобы хотя бы 3 недели было без простуды. Прививаемся в Здоровье, там педиатр говорит, что важно уложится в год с тремя прививками, интервалы между можно не соблюдать. Все остальные врачи (участковый и по вызову из Оптимеда) говорят, что прививка пропала. Кого слушать? Как дальше прививаться? Все осложняется ещё тем, что надо манту сделать до очередного гепатита, а мы всё болеем и болеем(((
Спасибо!

k.yashin писал(а): Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, как поступить. Ребенку 4,5 года. Прививается по индивидуальному графику - бцж в роддоме, полио - трижды в прошлом году и один гепатит в апреле 2016 года. После этого ркбенок постоянно болеет. Нет промежутка, чтобы хотя бы 3 недели было без простуды. Прививаемся в Здоровье, там педиатр говорит, что важно уложится в год с тремя прививками, интервалы между можно не соблюдать. Все остальные врачи (участковый и по вызову из Оптимеда) говорят, что прививка пропала. Кого слушать? Как дальше прививаться? Все осложняется ещё тем, что надо манту сделать до очередного гепатита, а мы всё болеем и болеем(((
Спасибо!

с точки зрения Роспотребнадзора, прививка пропала и надо начинать вакцинацию заново.
С точки зрения логики, патогенеза и мировой медицины - прививка не пропала и надо просто продолжиь вакцинацию двумя дозами с минимальным интервалом в 1 месяц.

mama.tomsk.ru