Нужен грамотный эндокринолог!

Все про здоровье взрослых, профилактика, лечение, врачи, клиники.
Аватара пользователя
Marina_n_b
Сообщения: 12771
Зарегистрирован: 17 авг 2009, 18:07
Откуда: Томск, Московский тр.

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Marina_n_b » 19 дек 2017, 14:53

Здравствуйте!
По УЗИ ставят АИТ, узелок до 4 мм в перешейке ЩЗ, сама железа не увеличена, небольшие диффузные изменения есть.. ТТГ 2,42 (при норме 0,4-4,0), АТ ТПО 700 (при норме 0-30) :rolleyes: , АТ ТГ 128 ( норма до 100). Самочувствие норм, ничего не беспокоит, вес не скачет, 61-62 кг, нервы не шалят, давление 110/70, тахикардии нет... Причина сдачи - однократная мазня в середине цикла перед овуляцией (еще в апреле 2017 года это было), Зинкевич сказала сдать ТП ТПО, тк заподозрила АИТ. И маммолог нашел единичную кисту МЖ (даже не кисту, а расширение молочной протоки, ок. 4 мм), сказал исключить йододефицит.
ОАК идеальный. Только лимфоциты 38 при максимуме 37.
Сильно все серьезно с таким АТ ТПО? На приём к врачу только 28 декабря.
 
Изображение
Изображение


Аватара пользователя
Risya
САНИТАРЫ. Мы за вами следим
Сообщения: 1228
Зарегистрирован: 27 фев 2008, 07:36

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Risya » 19 дек 2017, 22:45

Marina_n_b, ничего страшного нет. Ваши повышенные АТ к ТПО указывают лишь на то, что вы в группе риска по развитию гипотиреоза. Достаточно 1 раз в год проверять ТТГ. Никаких препаратов принимать не требуется
Изображение

Аватара пользователя
Marina_n_b
Сообщения: 12771
Зарегистрирован: 17 авг 2009, 18:07
Откуда: Томск, Московский тр.

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Marina_n_b » 20 дек 2017, 08:59

Risya, спасибо большое! :flow: :flow: :flow:
И пункцию узелка тоже не надо делать, только УЗИ раз в год хватит?
 
Изображение
Изображение

Аватара пользователя
Risya
САНИТАРЫ. Мы за вами следим
Сообщения: 1228
Зарегистрирован: 27 фев 2008, 07:36

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Risya » 20 дек 2017, 09:54

Marina_n_b, образование 4 мм не считается узлом. Его не надо контролировать и тем более пунктировать
Изображение

Аватара пользователя
Marina_n_b
Сообщения: 12771
Зарегистрирован: 17 авг 2009, 18:07
Откуда: Томск, Московский тр.

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Marina_n_b » 20 дек 2017, 10:24

Risya писал(а):
20 дек 2017, 09:54
Marina_n_b, образование 4 мм не считается узлом. Его не надо контролировать и тем более пунктировать
выдохнула я :) Спасибо! :flow: :flow: :flow:
 
Изображение
Изображение

Солярис
Сообщения: 238
Зарегистрирован: 04 мар 2008, 14:24

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Солярис » 25 дек 2017, 10:43

Подскажите, а Гудкова Т.К. из клиник уволилась что-ли? Там заведующая уже другая числится, а Гудковой вообще нету на сайте. Она где сейчас работает?

Katerina0483
Сообщения: 90
Зарегистрирован: 07 сен 2015, 17:21

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Katerina0483 » 22 янв 2018, 16:14

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, назначили МРТ гипофиза с введением йода ,кто делал? успокойте) очень страшно почему- то :cry:

Аватара пользователя
rue-de-soleil
Сообщения: 1060
Зарегистрирован: 30 дек 2010, 22:38
Откуда: Тверская-Сибирская 8-983-237-25-35

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение rue-de-soleil » 22 янв 2018, 20:15

Risya, здравствуйте!
Сегодня гинеколог назначила вагинальные свечи Бетадин (повидон-йод). А у меня есть 1 узел в ЩЗ, 2й намечается.
В Побочных эффектах написано, что есть случаи "развития вызванного йодом гипертиреоза, преимущественно у пациентов с ранее имевшимся заболеванием ЩЗ". В прямых противопоказаниях не сказано про узлы.
Стоит обсудить замену с врачом, как вы думаете?
Изображение

Аватара пользователя
Risya
САНИТАРЫ. Мы за вами следим
Сообщения: 1228
Зарегистрирован: 27 фев 2008, 07:36

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Risya » 23 янв 2018, 16:00

rue-de-soleil, тиреотоксикоза же нет?
Изображение

Аватара пользователя
rue-de-soleil
Сообщения: 1060
Зарегистрирован: 30 дек 2010, 22:38
Откуда: Тверская-Сибирская 8-983-237-25-35

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение rue-de-soleil » 23 янв 2018, 17:07

Нет тиреотоксикоза. Гормоны в начале января сдавала. Всё в норме.
И врачу своему не дозвонилась сегодня((
Изображение

Аватара пользователя
Risya
САНИТАРЫ. Мы за вами следим
Сообщения: 1228
Зарегистрирован: 27 фев 2008, 07:36

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Risya » 23 янв 2018, 20:52

rue-de-soleil, используйте бетадин на здоровье
Изображение

Аватара пользователя
rue-de-soleil
Сообщения: 1060
Зарегистрирован: 30 дек 2010, 22:38
Откуда: Тверская-Сибирская 8-983-237-25-35

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение rue-de-soleil » 23 янв 2018, 21:54

Risya, :flow: :flow: :flow:
Изображение

Аватара пользователя
Bse
Сообщения: 227
Зарегистрирован: 31 янв 2014, 20:53

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Bse » 19 фев 2018, 10:28

Интересно, а есть в городе специалист по ЩЗ, который не работает по стандартам? За 12 лет ХАИТ была у многих, но почему то ни один не обьяснил, что кроме контроля гормонов ЩЗ и узи, нужно контролировать уровень холестерина, что сопутствует снижение активности печени и соответственно прибавляются еще и заболевания уже по пищеварительной системе. Что нельзя употреблять в пищу некоторые овощи и т.д. А то все как под копирку, гормоны раз в полгода, Узи раз в год и на этом всё. Ни один не посоветовал посмотреть уровень холестерина, про питание одна Столярова предложила сдать анализы на возможные пищевые аллергии, тысяч на 14 :-( (Это было 4 года назад). Я это все к чему, анализы в норме, лтироксин пью, но присутствует не возможность контролировать настроение. Срываюсь, кричу, чтобы не делала, в какой то момент раз и всё крышу рвет. Частенько ощущение как будто кислорода не хватает. Обращалась с этим вопросом к врачу ничего вразумительного не услышала, все по стандартам. Конечно возможно сама по себе психическая :hihi: , но эти срывы бывают периодами, периодичность и закономерность пока выявить не могу, вот и ищу специалиста, который сможет подсказать, что делать
[url=http://forum.uti-puti.com.ua/lines.php][img]http://forum.uti-puti.com.ua/lines/line_382560.png[/img][/url]

Аргана
Сообщения: 287
Зарегистрирован: 29 сен 2016, 16:23

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Аргана » 05 мар 2018, 13:07

Risya, подскажите, пожалуйста, эндокринолог выписал прием йодомарина по результатам УЗИ щитовидной железы: немного увеличена, неоднородная структура (фолликулы 4 шт), гормоны ТТГ, Т4 св., АТ к ТПО в норме. Стоит ли начинать прием препарата?

Аватара пользователя
Risya
САНИТАРЫ. Мы за вами следим
Сообщения: 1228
Зарегистрирован: 27 фев 2008, 07:36

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Risya » 06 мар 2018, 21:45

Аргана, нет. Только употребление йодированной соли в пищу. Щитовидная железа у вас здоровая
Изображение

Аргана
Сообщения: 287
Зарегистрирован: 29 сен 2016, 16:23

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Аргана » 07 мар 2018, 14:13

Risya, спасибо!

Qween
Сообщения: 236
Зарегистрирован: 20 янв 2009, 16:00
Откуда: Вокзальная

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Qween » 14 мар 2018, 15:37

Здравствуйте.Risya, подскажите пожалуйста к кому можно обратиться или какие анализы надо сдать. Ситуация такая: травматолог(кандидат медицинских наук) рекомендовал мне обратиться к эндокринологу из-за каких-то пятен(точек) на кости, которые он разглядел на рентгеновском снимке и снимке МРТ. Говорит,что это эндокринологические изменения. По узи щитовидки - косвенные признаки тиреоидита, из-за увеличенного кровотока в железе.Гормоны: ТТГ - 3,02,св-Т4 - 12,25 , антитела к пероксидазе - 2,06. В поликлинике по месту жительства эндокринолог прописала мне пить йодамарин и всё :cry: А я волнуюсь,т.к. у бабушки и у мамы проблемы с щитовидкой и гормонами.
Изображение

Аватара пользователя
Risya
САНИТАРЫ. Мы за вами следим
Сообщения: 1228
Зарегистрирован: 27 фев 2008, 07:36

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Risya » 15 мар 2018, 19:35

Qween, со щитовидной железой у вас все в порядке. Нарушения функции нет. По поводу того, что травматолог разглядел, ничего сказать не могу. Подозревает ли он остеопороз?
Изображение

Qween
Сообщения: 236
Зарегистрирован: 20 янв 2009, 16:00
Откуда: Вокзальная

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Qween » 16 мар 2018, 14:20

Risya, спасибо. Про остеопороз он прямо ничего не сказал. А йодомарин пить надо?
Изображение

Аватара пользователя
Risya
САНИТАРЫ. Мы за вами следим
Сообщения: 1228
Зарегистрирован: 27 фев 2008, 07:36

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Risya » 16 мар 2018, 22:48

Qween, достаточно употребления йодированной соли в пищу
Изображение

Аватара пользователя
Дорофея
Сообщения: 275
Зарегистрирован: 18 апр 2013, 12:56

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Дорофея » 16 мар 2018, 23:20

Risya, Скажите пожалуйста ,сдавала ТТГ показало 3,4.Врач сказала др лета пить только йодомарин 200, а потом пересдать снова.Меня беспокоит только повышенная раздражительность,частая смена настроения и постоянная усталость прям с утра.Еще вес не могу лишний сбросить.Могут быть эти проявления на фоне ТТГ 3,4,?

Аватара пользователя
Risya
САНИТАРЫ. Мы за вами следим
Сообщения: 1228
Зарегистрирован: 27 фев 2008, 07:36

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Risya » 16 мар 2018, 23:54

Дорофея, ТТГ до 4 является нормой, если не планируете беременность. Йодомарин не нужен
Изображение

Аватара пользователя
Дорофея
Сообщения: 275
Зарегистрирован: 18 апр 2013, 12:56

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Дорофея » 17 мар 2018, 13:45

Risya, странно...эндокринолог сказала,что это уже на грани гипотериоза....

Аватара пользователя
Дорофея
Сообщения: 275
Зарегистрирован: 18 апр 2013, 12:56

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Дорофея » 18 мар 2018, 17:08

Risya, а что делать с ТТГ 3,4,если собираешься беременеть?

Аватара пользователя
Risya
САНИТАРЫ. Мы за вами следим
Сообщения: 1228
Зарегистрирован: 27 фев 2008, 07:36

Нужен грамотный эндокринолог!

Сообщение Risya » 18 мар 2018, 21:54

Дорофея, есть 2 точки зрения на тактику. Одна говорит о том, что при планировании беременности нужно снижать ТТГ до 2,5 и ниже. Для этого нужно принимать тироксин в соответствующей дозировке. Но убедительных доказательств о пользе снижения уровня ТТГ нет. С другой стороны, рекомендуется определение ТТГ при наступлении беременности на 4-8 неделе. И если показатель будет более 2,5, то тогда его корректировать
Изображение

Ответить

Вернуться в «Здоровье взрослых»