Желтуха новорожденных

Профилактика, здоровый образ жизни, врачи, лечение болезней, прививки и другие вопросы.

Модераторы: Изумрудный удав, Эльнара

Аватара пользователя
masha_mb
Сообщения: 865
Зарегистрирован: 06 июл 2011, 23:07
Откуда: Каштак

Желтуха новорожденных

Сообщение masha_mb » 07 окт 2017, 23:01

Глюкоза 4,7 ммоль\л
Билирубин 69,6; пр 21,8 (ошиблась вначале, написала 27);
АЛАТ 70 ммоль\л
АСАТ 74 ммоль\л
Тимоловая 4,0 ммоль\л
Мочевина 1,2 ммоль\л
Ост.азот 13 ммоль\л
Креатинин 21 мкмоль \л
Общ.белок 58 г\л
Холестерин 2,6 ммоль\л
Триглицериды 1,5 ммоль\л
Щелочная фосфатаза 929 ед\л
Сывор.железо 18,6.
Изображение


Аватара пользователя
masha_mb
Сообщения: 865
Зарегистрирован: 06 июл 2011, 23:07
Откуда: Каштак

Желтуха новорожденных

Сообщение masha_mb » 07 окт 2017, 23:02

Неблондинка писал(а):
07 окт 2017, 22:53
masha_mb, у Вас близнецы. Если, скажем, внутриутробная инфекция, то воздействие на обеих м.б. Если генетическая аномалия желчных ходов - вполне возможно у обеих (особенно если однояйцевые). Жильбера - запросто. Но не исключен и факт лабораторной ошибки. Тоже у обеих, потому что в одной лаборатории и одними и теми же людьми делался анализ. Так что - вреред к врачам.
Двойня ди-ди. Мальчик и девочка.
Изображение

Неблондинка
САНИТАРЫ. Мы за вами следим
Сообщения: 12719
Зарегистрирован: 23 май 2012, 22:02
Откуда: Томск, советский р-н

Желтуха новорожденных

Сообщение Неблондинка » 07 окт 2017, 23:25

masha_mb, тимоловая проба нормальная при повышенном прямом билирубине тоже наводит меня на мысль о механике. АлАт повышен незначительно - на гепатит не особо тянет. И нормальная тимоловая проба тоже. А второму делали б/х?
2 любимых ребёнка и 1 любимый муж.
"Эмоциональный хвост виляет рациональной собакой" (с) Об этом надо всегда помнить при принятии решений.

Неблондинка
САНИТАРЫ. Мы за вами следим
Сообщения: 12719
Зарегистрирован: 23 май 2012, 22:02
Откуда: Томск, советский р-н

Желтуха новорожденных

Сообщение Неблондинка » 07 окт 2017, 23:26

Вообще видимая глазом желтуха-то есть у детей?
2 любимых ребёнка и 1 любимый муж.
"Эмоциональный хвост виляет рациональной собакой" (с) Об этом надо всегда помнить при принятии решений.

Аватара пользователя
masha_mb
Сообщения: 865
Зарегистрирован: 06 июл 2011, 23:07
Откуда: Каштак

Желтуха новорожденных

Сообщение masha_mb » 07 окт 2017, 23:30

Неблондинка писал(а):
07 окт 2017, 23:25
masha_mb, тимоловая проба нормальная при повышенном прямом билирубине тоже наводит меня на мысль о механике. АлАт повышен незначительно - на гепатит не особо тянет. И нормальная тимоловая проба тоже. А второму делали б/х?
да, там чуть ниже все показатели. Сейчас напишу.
Изображение

Аватара пользователя
masha_mb
Сообщения: 865
Зарегистрирован: 06 июл 2011, 23:07
Откуда: Каштак

Желтуха новорожденных

Сообщение masha_mb » 07 окт 2017, 23:34

Неблондинка писал(а):
07 окт 2017, 23:26
Вообще видимая глазом желтуха-то есть у детей?
были у обоих склеры желтоваты и личико, в ОПЦ сказали что это физиологическая желтуха и пройдёт сама. Сейчас прошло все. В понедельник сдадим опять биохимию. А на пятницу мы записаны на узи внутренних органов, но если показатели пр.билирубина не снизятся, то пятницы ждать не будем и поедем в больницу. Кал у обоих жёлтый, иногда бывает светло-желтый. Моча светлая. Рвоты нет. Срыгивают если долго на груди.
Последний раз редактировалось masha_mb 07 окт 2017, 23:46, всего редактировалось 1 раз.
Изображение

Аватара пользователя
masha_mb
Сообщения: 865
Зарегистрирован: 06 июл 2011, 23:07
Откуда: Каштак

Желтуха новорожденных

Сообщение masha_mb » 07 окт 2017, 23:38

Глюкоза 3,9 ммоль\л
Билирубин 51,9; пр 20,2
АЛАТ 39 ммоль\л
АСАТ 48 ммоль\л
Тимоловая 2,0 ммоль\л
Мочевина 1,4 ммоль\л
Ост.азот 13 ммоль\л
Креатинин 26 мкмоль \л
Общ.белок 50 г\л
Холестерин 2,7 ммоль\л
Триглицериды 1,2 ммоль\л
Щелочная фосфатаза 839 ед\л
Сывор.железо 17,1
Изображение

Неблондинка
САНИТАРЫ. Мы за вами следим
Сообщения: 12719
Зарегистрирован: 23 май 2012, 22:02
Откуда: Томск, советский р-н

Желтуха новорожденных

Сообщение Неблондинка » 07 окт 2017, 23:39

masha_mb писал(а):
07 окт 2017, 23:01
Глюкоза 4,7 ммоль\л
Билирубин 69,6; пр 21,8 (ошиблась вначале, написала 27);
АЛАТ 70 ммоль\л
АСАТ 74 ммоль\л
Тимоловая 4,0 ммоль\л
Мочевина 1,2 ммоль\л
Ост.азот 13 ммоль\л
Креатинин 21 мкмоль \л
Общ.белок 58 г\л
Холестерин 2,6 ммоль\л
Триглицериды 1,5 ммоль\л
Щелочная фосфатаза 929 ед\л
Сывор.железо 18,6.
Кстати, и щелочная фосфатаза все ж высоковата...
2 любимых ребёнка и 1 любимый муж.
"Эмоциональный хвост виляет рациональной собакой" (с) Об этом надо всегда помнить при принятии решений.

Аватара пользователя
masha_mb
Сообщения: 865
Зарегистрирован: 06 июл 2011, 23:07
Откуда: Каштак

Желтуха новорожденных

Сообщение masha_mb » 07 окт 2017, 23:42

Еще забыла написать, прибавка была небольшая у них 400 и 300 грамм от минимального веса за 27 дней, добавили смесь и они за неделю прибавили 300 и 440 грамм.
Прививку от гепатита не ставили, так как у первого ребёнка была геморрагическая болезнь новорожденных. Двойняшкам поставили викасол.
Изображение

Неблондинка
САНИТАРЫ. Мы за вами следим
Сообщения: 12719
Зарегистрирован: 23 май 2012, 22:02
Откуда: Томск, советский р-н

Желтуха новорожденных

Сообщение Неблондинка » 07 окт 2017, 23:42

masha_mb, а это первый анализ на билирубин у детей? Ранее не делали?

А анализ мочи есть?
2 любимых ребёнка и 1 любимый муж.
"Эмоциональный хвост виляет рациональной собакой" (с) Об этом надо всегда помнить при принятии решений.

Аватара пользователя
masha_mb
Сообщения: 865
Зарегистрирован: 06 июл 2011, 23:07
Откуда: Каштак

Желтуха новорожденных

Сообщение masha_mb » 07 окт 2017, 23:47

Неблондинка писал(а):
07 окт 2017, 23:42
masha_mb, а это первый анализ на билирубин у детей? Ранее не делали?

А анализ мочи есть?
Да, первый. Анализа мочи нет.
Изображение

Неблондинка
САНИТАРЫ. Мы за вами следим
Сообщения: 12719
Зарегистрирован: 23 май 2012, 22:02
Откуда: Томск, советский р-н

Желтуха новорожденных

Сообщение Неблондинка » 07 окт 2017, 23:49

masha_mb, пересдайте билирубин с фракциями в другой лаборатории завтра. Можете личики деток сфотать и мне в лс выслать?
2 любимых ребёнка и 1 любимый муж.
"Эмоциональный хвост виляет рациональной собакой" (с) Об этом надо всегда помнить при принятии решений.

Аватара пользователя
masha_mb
Сообщения: 865
Зарегистрирован: 06 июл 2011, 23:07
Откуда: Каштак

Желтуха новорожденных

Сообщение masha_mb » 07 окт 2017, 23:52

Неблондинка писал(а):
07 окт 2017, 23:49
masha_mb, пересдайте билирубин с фракциями в другой лаборатории завтра. Можете личики деток сфотать и мне в лс выслать?
А где у таких маленьких берут, не подскажите? Спящие только, если получится фото залить, я не умею )
Изображение

Неблондинка
САНИТАРЫ. Мы за вами следим
Сообщения: 12719
Зарегистрирован: 23 май 2012, 22:02
Откуда: Томск, советский р-н

Желтуха новорожденных

Сообщение Неблондинка » 07 окт 2017, 23:58

masha_mb писал(а):
07 окт 2017, 23:52
Неблондинка писал(а):
07 окт 2017, 23:49
masha_mb, пересдайте билирубин с фракциями в другой лаборатории завтра. Можете личики деток сфотать и мне в лс выслать?
А где у таких маленьких берут, не подскажите? Спящие только, если получится фото залить, я не умею )
Да везде в частных: инвитро, ситилаб, вирион, всякие клиники.
Не, надо неспящих и неорущих. Тогда как проснутся - сфотайте. Можно на кибердиск, а мне ссылку.
2 любимых ребёнка и 1 любимый муж.
"Эмоциональный хвост виляет рациональной собакой" (с) Об этом надо всегда помнить при принятии решений.

Аватара пользователя
masha_mb
Сообщения: 865
Зарегистрирован: 06 июл 2011, 23:07
Откуда: Каштак

Желтуха новорожденных

Сообщение masha_mb » 08 окт 2017, 00:07

Неблондинка писал(а):
07 окт 2017, 23:58
masha_mb писал(а):
07 окт 2017, 23:52
Неблондинка писал(а):
07 окт 2017, 23:49
masha_mb, пересдайте билирубин с фракциями в другой лаборатории завтра. Можете личики деток сфотать и мне в лс выслать?
А где у таких маленьких берут, не подскажите? Спящие только, если получится фото залить, я не умею )
Да везде в частных: инвитро, ситилаб, вирион, всякие клиники.
Не, надо неспящих и неорущих. Тогда как проснутся - сфотайте. Можно на кибердиск, а мне ссылку.
Поздно :) завтра поедем сдадим обязательно.
Изображение

mmvv_82
Сообщения: 393
Зарегистрирован: 23 дек 2010, 14:49

Желтуха новорожденных

Сообщение mmvv_82 » 13 окт 2017, 14:23

Очень нуждаюсь в совете. Нам месяц и неделя. До этого 8 дней пропили урсофальк. Сейчас сдали кровь. Вот наши результаты:
Общий белок 58.2
Общ билирубин 176
Прямой 6
Щелочная фосфатаза 538
АСТ 37.5
АЛТ 29.3
педиатр выписала направление на госпитализацию. Как вы считаете показатели в норме, можно отказаться? И к какому возрасту билирубин должен прийти в норму? Пить урсофальк?

Неблондинка
САНИТАРЫ. Мы за вами следим
Сообщения: 12719
Зарегистрирован: 23 май 2012, 22:02
Откуда: Томск, советский р-н

Желтуха новорожденных

Сообщение Неблондинка » 13 окт 2017, 14:39

mmvv_82, желтуха появилась на 3-4 день? Какая прибавка в массе за месяц (от массы при рождении) и сколько потерял ребенок по массе в роддоме? Кровь из пятки брали на скрининг в роддоме?
2 любимых ребёнка и 1 любимый муж.
"Эмоциональный хвост виляет рациональной собакой" (с) Об этом надо всегда помнить при принятии решений.

mmvv_82
Сообщения: 393
Зарегистрирован: 23 дек 2010, 14:49

Желтуха новорожденных

Сообщение mmvv_82 » 13 окт 2017, 14:45

В роддоме про желтуху ничего не говорили. Ядрено желтым не был. В роддоме все анализы брали, все ок. Родились 3150, выписались 3090. За месяц набрали 1100.

Неблондинка
САНИТАРЫ. Мы за вами следим
Сообщения: 12719
Зарегистрирован: 23 май 2012, 22:02
Откуда: Томск, советский р-н

Желтуха новорожденных

Сообщение Неблондинка » 13 окт 2017, 14:49

mmvv_82, наиболее вероятно, это желтуха грудного вскармливания.
Урсофальк не нужен в любом случае, даже если это и не она.
Для госпитализации показаний не вижу.
Можно через неделю-две повторить анализ крови на билирубин общий (вместе с ним можно еще ТТГ посмотреть), если будет снижение показателя - успокоиться и забыть про это. Продолжать кормить грудью, не допаивать ни водой, ни укропной водой, ничем. Только грудь и как можно больше.
Почаще и побольше гулять с ребенком так, чтобы его личико было открыто - воздействие солнечных лучей (даже таких слабых, какие мы имеем сейчас) быстрее переведет непрямой билирубин в водорастворимую форму, и он будет выводиться с мочой.

Если хотите убедиться в том, что это желтуха грудного вскармливания, можно на 3 дня ребенка перевести на смесь, а самой продолжать сцеживаться. Но это не обязательно - чисто для Вашего успокоения.
2 любимых ребёнка и 1 любимый муж.
"Эмоциональный хвост виляет рациональной собакой" (с) Об этом надо всегда помнить при принятии решений.

mmvv_82
Сообщения: 393
Зарегистрирован: 23 дек 2010, 14:49

Желтуха новорожденных

Сообщение mmvv_82 » 13 окт 2017, 15:08

Неблондинка, спасибо! Отлучать не хотелось бы. А вас смущает общий? Или другие показатели тоже или соотношение общего и прямого? Просто всю тему перечитала-у многих так было и вы писали что до 300 нестрашно

Неблондинка
САНИТАРЫ. Мы за вами следим
Сообщения: 12719
Зарегистрирован: 23 май 2012, 22:02
Откуда: Томск, советский р-н

Желтуха новорожденных

Сообщение Неблондинка » 13 окт 2017, 16:30

mmvv_82, меня вообще ничто не смущает, в Вашей ситуации ) непрямая билирубинемия при вашем анамнезе в 1мес и несколько дней- это наиболее вероятно желтуха грудного вскармливания. Почему я про ТТГ написала - видела не один раз затяжные желтухи при субклиническом транзиторном гипотиреозе, диагностика которого до сих пор является спорным моментом.
2 любимых ребёнка и 1 любимый муж.
"Эмоциональный хвост виляет рациональной собакой" (с) Об этом надо всегда помнить при принятии решений.

mmvv_82
Сообщения: 393
Зарегистрирован: 23 дек 2010, 14:49

Желтуха новорожденных

Сообщение mmvv_82 » 13 окт 2017, 18:03

Неблондинка, огромное спасибо за ответы!

Аватара пользователя
Русалка
Сообщения: 5175
Зарегистрирован: 13 дек 2010, 09:38
Откуда: Отовсюду

Желтуха новорожденных

Сообщение Русалка » 14 окт 2017, 09:04

Неблондинка, можно у вас спросить по анализу на дисбактериоз у месячного ребёнка? хотела в теме про гастроэнтеролога спросить, но не уверена,что вы туда зайдёте :oops:
 
Мой вклад в мировую демографию: Даня 15.01.2007 г., Яся 19.07.2011 г. и Никита 13.09.2017 г. :toys: :love:

Люлюша
Сообщения: 1661
Зарегистрирован: 09 окт 2016, 15:23

Желтуха новорожденных

Сообщение Люлюша » 14 окт 2017, 09:50

Неблондинка писал(а):
13 окт 2017, 16:30
mmvv_82, меня вообще ничто не смущает, в Вашей ситуации ) непрямая билирубинемия при вашем анамнезе в 1мес и несколько дней- это наиболее вероятно желтуха грудного вскармливания. Почему я про ТТГ написала - видела не один раз затяжные желтухи при субклиническом транзиторном гипотиреозе, диагностика которого до сих пор является спорным моментом.
Такой случай у моего ребёнка . Желтуха длилась 2,5 месяца, ттг повышен . Сейчас гормональное лечение. В нашей поликлинике эндокринолог без желания делать выводы о желтухи и гипотериозе, даже пыталась по внешнему виду поставить диагноз что здорова . Тоже исключали желтуху гв

Неблондинка
САНИТАРЫ. Мы за вами следим
Сообщения: 12719
Зарегистрирован: 23 май 2012, 22:02
Откуда: Томск, советский р-н

Желтуха новорожденных

Сообщение Неблондинка » 14 окт 2017, 09:57

Русалка писал(а):
14 окт 2017, 09:04
Неблондинка, можно у вас спросить по анализу на дисбактериоз у месячного ребёнка? хотела в теме про гастроэнтеролога спросить, но не уверена,что вы туда зайдёте :oops:
нет, нельзя )) я этот анализ даже обсуждать не хочу - он не валидный, во всем мире не признан.
2 любимых ребёнка и 1 любимый муж.
"Эмоциональный хвост виляет рациональной собакой" (с) Об этом надо всегда помнить при принятии решений.

Ответить

Вернуться в «Детское здоровье»