Желтуха новорожденных
Модераторы: Изумрудный удав, Эльнара
Желтуха новорожденных
Билирубин 69,6; пр 21,8 (ошиблась вначале, написала 27);
АЛАТ 70 ммоль\л
АСАТ 74 ммоль\л
Тимоловая 4,0 ммоль\л
Мочевина 1,2 ммоль\л
Ост.азот 13 ммоль\л
Креатинин 21 мкмоль \л
Общ.белок 58 г\л
Холестерин 2,6 ммоль\л
Триглицериды 1,5 ммоль\л
Щелочная фосфатаза 929 ед\л
Сывор.железо 18,6.
Желтуха новорожденных
Двойня ди-ди. Мальчик и девочка.Неблондинка писал(а): ↑07 окт 2017, 22:53masha_mb, у Вас близнецы. Если, скажем, внутриутробная инфекция, то воздействие на обеих м.б. Если генетическая аномалия желчных ходов - вполне возможно у обеих (особенно если однояйцевые). Жильбера - запросто. Но не исключен и факт лабораторной ошибки. Тоже у обеих, потому что в одной лаборатории и одними и теми же людьми делался анализ. Так что - вреред к врачам.
-
- САНИТАРЫ. Мы за вами следим
- Сообщения: 12719
- Зарегистрирован: 23 май 2012, 22:02
- Откуда: Томск, советский р-н
Желтуха новорожденных
"Эмоциональный хвост виляет рациональной собакой" (с) Об этом надо всегда помнить при принятии решений.
-
- САНИТАРЫ. Мы за вами следим
- Сообщения: 12719
- Зарегистрирован: 23 май 2012, 22:02
- Откуда: Томск, советский р-н
Желтуха новорожденных
"Эмоциональный хвост виляет рациональной собакой" (с) Об этом надо всегда помнить при принятии решений.
Желтуха новорожденных
да, там чуть ниже все показатели. Сейчас напишу.Неблондинка писал(а): ↑07 окт 2017, 23:25masha_mb, тимоловая проба нормальная при повышенном прямом билирубине тоже наводит меня на мысль о механике. АлАт повышен незначительно - на гепатит не особо тянет. И нормальная тимоловая проба тоже. А второму делали б/х?
Желтуха новорожденных
были у обоих склеры желтоваты и личико, в ОПЦ сказали что это физиологическая желтуха и пройдёт сама. Сейчас прошло все. В понедельник сдадим опять биохимию. А на пятницу мы записаны на узи внутренних органов, но если показатели пр.билирубина не снизятся, то пятницы ждать не будем и поедем в больницу. Кал у обоих жёлтый, иногда бывает светло-желтый. Моча светлая. Рвоты нет. Срыгивают если долго на груди.
Желтуха новорожденных
Билирубин 51,9; пр 20,2
АЛАТ 39 ммоль\л
АСАТ 48 ммоль\л
Тимоловая 2,0 ммоль\л
Мочевина 1,4 ммоль\л
Ост.азот 13 ммоль\л
Креатинин 26 мкмоль \л
Общ.белок 50 г\л
Холестерин 2,7 ммоль\л
Триглицериды 1,2 ммоль\л
Щелочная фосфатаза 839 ед\л
Сывор.железо 17,1
-
- САНИТАРЫ. Мы за вами следим
- Сообщения: 12719
- Зарегистрирован: 23 май 2012, 22:02
- Откуда: Томск, советский р-н
Желтуха новорожденных
Кстати, и щелочная фосфатаза все ж высоковата...masha_mb писал(а): ↑07 окт 2017, 23:01Глюкоза 4,7 ммоль\л
Билирубин 69,6; пр 21,8 (ошиблась вначале, написала 27);
АЛАТ 70 ммоль\л
АСАТ 74 ммоль\л
Тимоловая 4,0 ммоль\л
Мочевина 1,2 ммоль\л
Ост.азот 13 ммоль\л
Креатинин 21 мкмоль \л
Общ.белок 58 г\л
Холестерин 2,6 ммоль\л
Триглицериды 1,5 ммоль\л
Щелочная фосфатаза 929 ед\л
Сывор.железо 18,6.
"Эмоциональный хвост виляет рациональной собакой" (с) Об этом надо всегда помнить при принятии решений.
Желтуха новорожденных
Прививку от гепатита не ставили, так как у первого ребёнка была геморрагическая болезнь новорожденных. Двойняшкам поставили викасол.
-
- САНИТАРЫ. Мы за вами следим
- Сообщения: 12719
- Зарегистрирован: 23 май 2012, 22:02
- Откуда: Томск, советский р-н
Желтуха новорожденных
А анализ мочи есть?
"Эмоциональный хвост виляет рациональной собакой" (с) Об этом надо всегда помнить при принятии решений.
Желтуха новорожденных
Да, первый. Анализа мочи нет.Неблондинка писал(а): ↑07 окт 2017, 23:42masha_mb, а это первый анализ на билирубин у детей? Ранее не делали?
А анализ мочи есть?
-
- САНИТАРЫ. Мы за вами следим
- Сообщения: 12719
- Зарегистрирован: 23 май 2012, 22:02
- Откуда: Томск, советский р-н
Желтуха новорожденных
"Эмоциональный хвост виляет рациональной собакой" (с) Об этом надо всегда помнить при принятии решений.
Желтуха новорожденных
А где у таких маленьких берут, не подскажите? Спящие только, если получится фото залить, я не умею )Неблондинка писал(а): ↑07 окт 2017, 23:49masha_mb, пересдайте билирубин с фракциями в другой лаборатории завтра. Можете личики деток сфотать и мне в лс выслать?
-
- САНИТАРЫ. Мы за вами следим
- Сообщения: 12719
- Зарегистрирован: 23 май 2012, 22:02
- Откуда: Томск, советский р-н
Желтуха новорожденных
Да везде в частных: инвитро, ситилаб, вирион, всякие клиники.masha_mb писал(а): ↑07 окт 2017, 23:52А где у таких маленьких берут, не подскажите? Спящие только, если получится фото залить, я не умею )Неблондинка писал(а): ↑07 окт 2017, 23:49masha_mb, пересдайте билирубин с фракциями в другой лаборатории завтра. Можете личики деток сфотать и мне в лс выслать?
Не, надо неспящих и неорущих. Тогда как проснутся - сфотайте. Можно на кибердиск, а мне ссылку.
"Эмоциональный хвост виляет рациональной собакой" (с) Об этом надо всегда помнить при принятии решений.
Желтуха новорожденных
Поздно завтра поедем сдадим обязательно.Неблондинка писал(а): ↑07 окт 2017, 23:58Да везде в частных: инвитро, ситилаб, вирион, всякие клиники.masha_mb писал(а): ↑07 окт 2017, 23:52А где у таких маленьких берут, не подскажите? Спящие только, если получится фото залить, я не умею )Неблондинка писал(а): ↑07 окт 2017, 23:49masha_mb, пересдайте билирубин с фракциями в другой лаборатории завтра. Можете личики деток сфотать и мне в лс выслать?
Не, надо неспящих и неорущих. Тогда как проснутся - сфотайте. Можно на кибердиск, а мне ссылку.
Желтуха новорожденных
Общий белок 58.2
Общ билирубин 176
Прямой 6
Щелочная фосфатаза 538
АСТ 37.5
АЛТ 29.3
педиатр выписала направление на госпитализацию. Как вы считаете показатели в норме, можно отказаться? И к какому возрасту билирубин должен прийти в норму? Пить урсофальк?
-
- САНИТАРЫ. Мы за вами следим
- Сообщения: 12719
- Зарегистрирован: 23 май 2012, 22:02
- Откуда: Томск, советский р-н
Желтуха новорожденных
"Эмоциональный хвост виляет рациональной собакой" (с) Об этом надо всегда помнить при принятии решений.
Желтуха новорожденных
-
- САНИТАРЫ. Мы за вами следим
- Сообщения: 12719
- Зарегистрирован: 23 май 2012, 22:02
- Откуда: Томск, советский р-н
Желтуха новорожденных
Урсофальк не нужен в любом случае, даже если это и не она.
Для госпитализации показаний не вижу.
Можно через неделю-две повторить анализ крови на билирубин общий (вместе с ним можно еще ТТГ посмотреть), если будет снижение показателя - успокоиться и забыть про это. Продолжать кормить грудью, не допаивать ни водой, ни укропной водой, ничем. Только грудь и как можно больше.
Почаще и побольше гулять с ребенком так, чтобы его личико было открыто - воздействие солнечных лучей (даже таких слабых, какие мы имеем сейчас) быстрее переведет непрямой билирубин в водорастворимую форму, и он будет выводиться с мочой.
Если хотите убедиться в том, что это желтуха грудного вскармливания, можно на 3 дня ребенка перевести на смесь, а самой продолжать сцеживаться. Но это не обязательно - чисто для Вашего успокоения.
"Эмоциональный хвост виляет рациональной собакой" (с) Об этом надо всегда помнить при принятии решений.
Желтуха новорожденных
-
- САНИТАРЫ. Мы за вами следим
- Сообщения: 12719
- Зарегистрирован: 23 май 2012, 22:02
- Откуда: Томск, советский р-н
Желтуха новорожденных
"Эмоциональный хвост виляет рациональной собакой" (с) Об этом надо всегда помнить при принятии решений.
Желтуха новорожденных
Желтуха новорожденных
Желтуха новорожденных
Такой случай у моего ребёнка . Желтуха длилась 2,5 месяца, ттг повышен . Сейчас гормональное лечение. В нашей поликлинике эндокринолог без желания делать выводы о желтухи и гипотериозе, даже пыталась по внешнему виду поставить диагноз что здорова . Тоже исключали желтуху гвНеблондинка писал(а): ↑13 окт 2017, 16:30mmvv_82, меня вообще ничто не смущает, в Вашей ситуации ) непрямая билирубинемия при вашем анамнезе в 1мес и несколько дней- это наиболее вероятно желтуха грудного вскармливания. Почему я про ТТГ написала - видела не один раз затяжные желтухи при субклиническом транзиторном гипотиреозе, диагностика которого до сих пор является спорным моментом.
-
- САНИТАРЫ. Мы за вами следим
- Сообщения: 12719
- Зарегистрирован: 23 май 2012, 22:02
- Откуда: Томск, советский р-н
Желтуха новорожденных
нет, нельзя )) я этот анализ даже обсуждать не хочу - он не валидный, во всем мире не признан.
"Эмоциональный хвост виляет рациональной собакой" (с) Об этом надо всегда помнить при принятии решений.