Здоровье

Как правильно чистить зубы, или о профилактике кариеса

В этой статье мы продолжим разговор о детском кариесе, поднятый ранее (См.тут) и поговорим о том, как же наилучшим способом обеспечить защиту детских зубок от этого заболевания?

Индивидуальная гигиена и другие методы профилактики кариеса

Индивидуальная гигиена была и остается самым эффективным методом профилактики кариеса, так как именно с помощью зубной щетки мы удаляем причину кариеса- зубную бляшку с микробами, которые в ней живут.

Как правильно чистить зубы?

  1. Каждый день
  2. 2 раза в день (после завтрака и после последнего приема пищи. Важно,  чтобы после вечерней чистки ребенок до утра не ел и не пил ничего, содержащего сахар)
  3. До 7-ми лет чистку должны осуществлять родители своим детям. Это очень важно, так как ребенок до 6-7-ми лет не способен тщательно и правильно прочищать зубы. Несомненно, ребенок должен сам учиться чистке, вы должны с детства показывать ему, как правильно это делать. Пусть малыш минутку сам повозюкает щеткой у себя во рту, но закончить(или начать) вы должны сами.
  4. Чистка не должна быть слишком короткой. Я противница устанавливать регламент по времени, потому что все мы разные и скорость чистки разная. Некоторые и за минуту вычистят хорошо, а кому-то и 3-х минут мало.
  5. Чистка должна быть правильной. У молочных зубов есть особенности строения: эмалевый валик в придесневой области, под которым есть ложбинка, прикрытая десной, где скапливается налет в большом количестве, и вычистить его можно только правильно работая зубной щеткой. В моей работе встречались и 15-летние дети, которые не умеют и не хотят чистить зубы. Тогда контролирующую роль должны взять на себя родители. Подростки лет до 12-16(в зависимости от пола) особой сознательностью в этом плане не обладают. Только тогда, когда бывший ребенок захочет нравится противоположному полу, мотивация к чистке повышается в разы, собственно, как и к общей гигиене тела.

Как выбирать зубную пасту?

Покупайте пасту в аптеке. Там, в основном, продаются хорошие пасты без вредных наполнителей. У меня нет пристрастий к какой-либо пасте, можете покупать любую. Но! паста должна соответствовать возрасту. Считается, что до 4-х лет нельзя использовать пасту со фтором, потому что во время чистки дети младшего возраста заглатывают ее в большом количестве, а фтор достаточно токсичен. То есть вы получите передозировку фтором. Известны случаи флюороза постоянных зубов из-за использования паст со фтором у малышей.

Совсем малышам можно чистить без щетки, обмотав палец бинтиком чисто механически стереть налет со всех поверхностей зубов либо можно использовать специальный напалечник со щеточкой(продается вместе с пастой Сплат).

С 4-х лет (либо с того возраста, пока у ребенка не возникнет потребность сплевывать во время чистки) покупаем пасту со фтором, но с меньшей концентрацией, чем во взрослой пасте(все из тех же соображений передозировки).С 7-8 лет можно использовать обычную взрослую пасту, если ребенок хорошо переносит мяту. Есть подростковые пасты с более приятным вкусом для подростка.

Самое главное, чтобы вы поняли: паста до 4- лет выполняет роль облегчения скольжения зубной щетки и для повышения положительных ощущений во время чистки (пасты детские достаточно приятные на вкус). Сама паста растворяющим действием на налет практически не обладает, налет убирается только механически. Также ополаскиватели не убирают зубной налет, они нужны только для насыщения минералами эмали  и противовоспалительными веществами десны.

Выбор зубной щетки.

Щетку лучше покупать также в аптеке. Совет один: выбирайте щетку с короткими щетинками. Длина щетинки должна соответствовать высоте молочного зуба, тогда чистка будет более эффективной. А какого цвета, формы будет ручка с какими прибамбасами электронными- это не особо важно. Главное, чтобы было удобно вам ей работать и интересно ребенку.

Ребенка старше 6-ти лет желательно приучать к использованию флосса (зубной нити). Возможно, это не всегда актуально, так как в этом возрасте в норме появляются щели между зубами, челюсть растет, зубы раздвигаются. Однако в последующем ребенку привьется этот очень нужный навык, так как самый частый кариес у взрослых –это кариес боковых поверхностей зуба(то есть между зубами) из-за хронического непрочищения межзубных промежутков.

Прочие методы профилактики

 Из других методов профилактики хорошо работает местная реминерализующая терапия, которая в младшем возрасте должна проводится у врача, так как риск заглатывания реминерализующих систем высок. На приеме врач может использовать препараты типа Эмальгермитизирущий ликвид, Флюокаль, Глуфторед, ремсистема Рокс, фторлак (он менее эффективен из всех).

Мое мнение: ремтерапия необходима  детям с изначально слабой эмалью, когда есть множество кариозных зубов в стадии пятна. В остальных случаях достаточно регулярной тщательной самостоятельной чистки, периодической профессиональной чистки и ограничения потребление сладкого.

 Назначение препаратов фтора внутрь проводится только врачом и только в сложных случаях.

Очень хорошо, если вы будете приводить ребенка на профчистку хотя бы раз в полгода. Ребенок привыкнет к врачу, стоматологической установке, различным приборам в кабинете. Профессиональная гигиена, конечно, эффективнее, чем индивидуальная. К тому же, вы можете получить консультации по правильной чистке зубов.

 

Мартынова Татьяна Юрьевна, детский стоматолог.

Томск-2014