Страница 74 из 115

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 12 авг 2012, 21:24
sorokina
Эльнара писал(а):анна79, у нас отривин-беби хорошо пошел, удобно.


+1

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 26 авг 2012, 23:12
rose2101
Добрый вечер! Подскажите,пожалуйста, уже не знаю что и делать... у ребенка две недели сопли... первые дня три нос был просто заложен, потом потекло...и течет до сих пор! врач ничего толком не говорит...мычит...мол дома холодно, вот и не поправляетесь!!! хотя дома нормально, обогреватели работают... лечились так: первые 4 дня туалет носа с аквалор, потом протаргол, потом ребенок перестал есть и спать, тк дышать вообще не мог, добавили називин, потом заменили протаргол на ринофлуимуцил(перед ним нос продолжаем промывать аквалор и отсасывать аспиратором отривин беби)... вот уже неделю им капаю...толку нет... сопли густые, желтоватые... подскажите пожалуйста, как поступить?
P.S. были у ЛОРа, она сказала, что горло красное, назначила пить ромашку... и еще все это время пьем фенистил...

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 27 авг 2012, 08:27
docSerge
rose2101
Желтые и густые выделения из носа свидетельствуют о "наслоении" бактериальный инфекции. Какая флора вызывает воспаление помогает понять результат посева мазка из носоглотки на микрофлору и оценка результата анализа врачом-инфекционистом. Во вторых, имеет смысл показать ребенка другому ЛОР-врачу, если имеются затруднения с определением уровня воспаления у поликлинического отоларинголога. Вполне возможно, что у ребенка не просто гнойный (бактериальный) ринит, но и воспаление аденоидов (аденоидит, риноаденоидит). Также следует помнить, что длительный насморк у ребенка может осложняться воспалением придаточных пазух носа.
И последнее. Пожалуйста, когда обращаетесь за советом к другим врачам, воздержитесь от оценок своего типа: врач ничего толком не говорит...мычит...

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 27 авг 2012, 09:42
rose2101
спасибо)

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 27 авг 2012, 17:00
chernika
|

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 28 авг 2012, 02:51
казантип
docSerge,марфа -огромная просьба именно к вам ответить :sharik: :oops:
Ситуация такова -ребенку 6лет,уже полгода назад записались на операцию на почки(гидронефроз правой 2ст)ложиться мы должны 3сент.Более того уже два года попасть на операцию не можем -вечно заболевает когда подходит срок :rolleyes: Уже хочется пройти этот период и вздохнуть.
Так вот. Три дня назад -приехали с отдыха из 30гр,а у нас в аэропорту выдача багажа на улице,"за бортом" 0гр.Стояли полчаса -результат на этот же день :-( жидкие сопли и теп 37гр.Со второго дня-темп нет,густые зелено-белые(мутные) сопли,высмаркать не может(слышно при разговоре,что нос заложен)удается пробить с 1-2 впрысков "долфина".После прочистки капаем "полидексу",пьем "синупрет".Чуть красновато еще горло.И вообще уже года 2-3, как ребенок не болеет иначе,как 1день-температура и льет из носа,кашель,а со 2-3 дня остается только сильная заложенность носа.Спасаемся только так:2-3кукушки,синупрет,капли.Тогда быстро все проходит.После 1кукушки уже отличный результат.

Вопросы такие: есть смысл делать кукушку сейчас только ради скорейшего выздоровления?чтобы успеть сдать анализы и на операцию?
Есть смысл,если сильная заложенность пройдет к числу 30-у авг сдавать анализы крови и мочи и идти на операцию?анализы,наверное,плохие будут? :oops:
Перенесет ли организм операцию и ее последствия,если таким "ляжет под нож"?
возьмут ли нас таких,только вылечившихся на операцию?Или лучше сразу отложить операцию на поздний срок?

Я понимаю,что лучше у доктора оперирующего,наверное,все это спросить,НО вдруг можно и есть шанс сделать наконец-то эту операцию,а при моих таких вопросах нас он сразу на выход развернет.Очень уж хочется прооперировать наконец детку и жить спокойно.

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 28 авг 2012, 10:00
docSerge
казантип
Все-таки правило одно и оно формулируется просто: плановая операция должна быть проведена на фоне полного выздоровления от респираторной инфекции. Экстренные операции могут быть проведены в любых обстоятельствах. Экстренности в Вашей ситуации никакой нет, поэтому для гладкого течения послеоперационного периода пролечите ребенка как следует. Должно пройти не менее 2-х недель после выздоровления для решения вопроса о возможности плановой операции.
А если у ребенка отмечается "однотипный" вариант течения ОРЗ, то тут следует проанализировать ситуацию. Эпизоды длительной заложенности носа могут свидетельствовать о рецидивирующем воспалении придаточных пазух (гайморит, этмоидит) или о периодически-возникающем воспалении носоглоточной миндалины (аденоидит). А с учетом характера выделений (мутные густые бело-желтые) можно предположить, что воспаление вызывает какая-то бактерия. Чаще всего это стафилококк. Устанавливается это путем взятия мазка с поверхности слизистой носоглотки и поверхности миндалин. Кроме того, если не проводилось обследование на герпесвирусы (ВЭБ, ЦМВ), то имеет смысл это сделать, т.к. часто эти вирусы приводят к хроническому воспалению носоглоточной миндалины и кроме того снижают иммунитет. Состояние иммунитета поможет понять анализ крови на иммунный статус.
Из сказанного следует, что ребенка следует показать ЛОР-врачу (клинический и эндоскопический осмотр носоглотки), произвести забор анализов и проконсультировать ребенка у инфекциониста. Только таким образом можно попытаться разорвать "порочный круг бесконечных болячек".
Как-то так получилось ответить. :)

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 28 авг 2012, 14:11
казантип
огромное спасибо за подробный ответ. :sharik:

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 07 сен 2012, 15:11
Юлия1987
Добрый день. Ребенку 1,5. Проблема у нас такая. Были у лор врача с жалобой на плохое дыхание во время сна при сосании бутылочки. Как будто что - то мешает, сопит, открытый рот. При осмотре носовые раковины отечны, в носовых ходах сухие корки на слизистой, слизистая оболочка умеренно гиперемирована, миндалины гипертрофированы 1 степени, слизистая оболочка глотки зернистая, в своде носоглотки аденоидные вегетации 1 стени. Назначили виброцил и протаргол. В результате на 3-4 день ребенок заплакал после закапывания проторгола и ночью появился сильный отек и заложенность носа. Температура 36,8. Объяснили что это реакция на протаргол. Его убрать, продолжать капать виброцил или назол+ фенистил. Что меня смущает. Один врач рекомендует диоксидин, а другой изоф. Стоит ли вообще их пименять. Как поступить в такой ситуации???? Как помочь ребенку????

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 09 сен 2012, 09:24
Лисуля
Здравствуйте, а изофра и полидекса, этот одно и тоже.. ну в смысле направление действия или у них разные показания? Какова эффективность мирамистина в отношении желтых густых соплей у ребенка?

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 09 сен 2012, 21:45
docSerge
Юлия1987
Ребенка в первую очередь следует обследовать и только по результатам анализов делать назначения.

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 09 сен 2012, 21:55
docSerge
Лисуля
Изофра и Полидекса содержат в своем составе антибиотик и применяются местно. В этом их похожесть. Полидекса содержит еще гормон, а Изофра нет. В этом их различие. Каждый препарат эффективен по своему, если применять по показаниям.
В отношении густых и желтых соплей. Эффективным будет то средство, к которому чувствителен микроорганизм. А определить микроорганизм помогает посев (мазок) из носоглотки.

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 09 сен 2012, 22:51
KarTA
А нам сколько болели ни разу не брали этот посев, а изофру назначали, как так?

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 09 сен 2012, 22:59
марфа
Посев готовится 7 дней, насморк проходит примрно за столько же. Смысла сеять при остром рините нет.

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 09 сен 2012, 23:18
Елена74))))
Как мне здорово жилось бы, если бы у нас насморк за неделю сам проходил... мечта...

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 10 сен 2012, 00:02
KarTA
марфа
А когда есть смысл?

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 10 сен 2012, 08:34
Лисуля
марфа писал(а):Посев готовится 7 дней, насморк проходит примрно за столько же. Смысла сеять при остром рините нет.

тогда какое же средство эффективнее применять :?: мирамистин он ведь вообще широкого спектра действия.. его и в нос и в горло и в глаза и куда угодно можно..?!

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 10 сен 2012, 10:57
docSerge
Лисуля
Уважаемая Марфа имела в виду следующее, когда говорила о нецелесообразности взятия мазка при остром рините. Острый ринит - заболевание, в подавляющем большинстве, вызвано вирусами и заканчивающееся в течение 7 дней от начала заболевания без осложнения. Я в свою очередь имел в виду следующее. Когда насморк затягивается свыше 7 дней и когда помимо ринита имеет место осложнения типа аденоидита, синусита или отита, то микробиологическое исследование назального мазка является обязательным. Тоже самое можно сказать о ситуации с выделением густых окрашенных выделений из носа.

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 10 сен 2012, 13:28
Лисуля
docSerge, у нас за 3,5 года ни разу мазок не брали.. хотя сопли бывало и по месяце не проходили.. и что там только не цеплялось еще сверху.. всегда просто назначают лекарство и все.. нет результата.. назначают другое.. поэтому и спрашиваю тут.. у каждого ведь заболевания разная картина, бывают конечно и похожие.. понимаю, что панацеи нет.. но все таки.. по опыту и знаниям.. какое-то лекарство обладает более широким спектром действия и назначается в большинстве случаев..?!

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 10 сен 2012, 16:15
марфа
У меня уже очень давно устойчивое мнение: чем меньше лечишь сопли, тем быстрее они проходят. Этот метод, безусловно, касается только тех случаев, когда у ребенка нет анамомического дефекта носоглотки: аденоидов, искривления или гребня носовой перегородки и т.д.

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 10 сен 2012, 16:23
Лисуля
марфа, честно сказать, себе никогда не лечу.. ни горло ни нос.. нет температуры.. само все проходит.. но у дочки.. всегда обычные сопли осложняются чем-нибудь.. чаще всего переходят в бактериальную инфекцию.. вот и сейчас.. были прозрачные сопельки.. стали густые желтые, да еще и глазки загноились.. :rolleyes:

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 10 сен 2012, 16:25
Алина
Лисуля
а дочке то пробовала ничем не лечить? Вообще ничем? При этом гулять и соблюдать питьевой режим?

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 10 сен 2012, 16:31
марфа
Лисуля писал(а):марфа, честно сказать, себе никогда не лечу.. ни горло ни нос.. нет температуры.. само все проходит.. но у дочки.. всегда обычные сопли осложняются чем-нибудь.. чаще всего переходят в бактериальную инфекцию.. вот и сейчас.. были прозрачные сопельки.. стали густые желтые, да еще и глазки загноились.. :rolleyes:

Понимаешь, любой ринит проходит, условно говоря, 2 стадии - прозрачных жидких соплей и густых желтых. Это его естественное течение. Это написано в любом ЛОР-букваре. То есть, если через 3 дня, при нормальном общем состоянии, сопли стали желто-зелеными - это не говорит о присоединении бактериальной инфекции. Это сопли проходят.

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 10 сен 2012, 16:32
Алина
А родители в ужасе начинают их сразу брызгать-мазать-капать! Ведь "стали зелеными или желетыми, или белыми - это гной!"

Re: Насморк, сопли - лечение

Добавлено: 10 сен 2012, 16:42
Брюнхильда
А что тогда говорит о присоединении бактериальной инфекции? Повышение температуры?