Подвывих и нестабильность шейных позвонков
Модераторы: Изумрудный удав, Эльнара
Подвывих и нестабильность шейных позвонков
Рентгенографию делали. Заключение: При наличии клинических данных, рентген-картина может соответствовать правостороннему ротационному подвывиху С1. Ретроспондилолистез С3, вероятно, в рамках нестабильности в сегменте С3-С4.
Еще делали УЗИ ПА. Заключение: Позвоночные артерии входят в канал поперечных отростков шейных позвонков типично, диаметр артерий симметричный, ход обеих артерий извитой. Тени от поперечных отростков шейных позвонков распределены неравномерно. На участках выраженной извитости обеих ПА определяется увеличение макс.сист.скорости на 54% в сравнении с участками относительно ровного хода артерий -эхопризнаки патологической извитости. Скоростные показатели и показатели объемного кровотока на участках относительного ровного хода артерий в исходном состоянии в пределах нормы, без значимой ассиметрии. В исходном состоянии определяется повышение показателей сопротивления в обеих ПА (спазм?). при проведении тестов определяются признаки нестабильности ШОП, в тестах с наклоном и запрокидыванием головы показатели объемного кровотока изменяются в пр ПА на 29%, в лев ПА на 40%.
При проведении исследования венозного кровотока патологии не выявлено.
Сыночек 09.06.2014
Re: Подвывих и нестабильность шейных позвонков
Теперь для вас немного информации:
Подвывих С1 может быть с проявлениями и бессимптомным. Из-за чего возникает подвывих С! чаще из-за травмы, так же предрасполагающим фактором является болезнь Дауна, может привести к подвывиху и серьезный инфекционный процесс в ротоглотки, в голове или шеи (не заметить который невозможно), онкология, ревматойдный артрит, ДЦП, лечение стероидами и др. серьезные проблемы. То есть подвывих не возникает на ровном месте у здорового ребенка или взрослого...
По диагностике: для диагностике данного заболевания нужна рентгенография с открытым ртом + в боковой проекции. Так же полезны КТ\или МРТ (если на рентгене есть подозрения). По одному снимку диагноз не ставится.
Что касается лечения, то бессимптомный подвывих в лечении не нуждается, подвывих с симптомами заболевания (головная и\или шейная боль + неврологическая симптоматика) - лечение с давностью до недели - физический покой + ношение мягкого воротника (ни воротника Шанса).
К рекомендациям относят: Лица с подвывихом С1 ограничены от участия в некоторых видах деятельности, которые могут привести к травме шейного отдела позвоночника. Они включают в себя гимнастику, плавание, пятиборье, дайвинг, прыжки в высоту, футбол, и определенные упражнения. Но это касается в основном детей с синдромом Дауна у которых при правильно проведенной рентгенографии был выявлен подвывих С1. Почему у данных детей? Просто у них имеет место слабость поперечной связки, которая удерживает сустав С1-С2.
Если у вашего ребенка нет симптоматики и\или неврологических проблем, то, что написано на вашей рентгенограмме за данное заболевание принять нельзя. Лечить в вашем случае нечего. Единственное, что касается спорта, то если рентгенография была проведена правильно с открытым ртом, то следует провести КТ или МРТ для точной диагностики бессимптомного подвывиха С1, если же она была проведена неверно, то повторить корректно рентген и решить вопрос о занятиях.
Но я как невролог и педиатр очень сомневаюсь в наличии заболевания у вашего ребенка. Разный уровень стояния лопаток - это симптом нарушения осанки.... А лечить, то чего на самом деле нет это очень перспективно, вылечишь ведь на 100%...
Информация взята с источника: http://emedicine.medscape.com/article/1265682-overview, если есть интерес ознакомитесь сами поглубже.