ВРАЧ-ТРАВМАТОЛОГ-ОРТОПЕД, МАНУАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ, ДЕТСКИЙ ХИРУРГ Слизовский Григорий Владимирович. ЧАСТНАЯ ДЕТСКАЯ — клиника для детей и родителей!
ул. Кулагина, 6д, 482030.ru, телефон для записи 48 20 30

Только для детей от 10 до 12 лет! Развитие современных навыков и компетенций: ораторское мастерство, креативное мышление, работа в команде, видеомонтаж. Узнайте подробнее!

Скидка 20% на игрушки, одежду и обувь в БубльГум в ТЦ "Город" по секретному промокоду. Только 11 и 12 ноября. Узнать промокод =»

Ежегодная ВИКТОРИНА! ГЕНЕРАЛЬНЫЙ спонсор - СУШИКОТ. Убойные суши в Томске! https://sushikot.ru
Детская парикмахерская "Кеша хороший"
Конкурс детских сказок! Генеральный спонсор "Мир развивающих игрушек"

Верните вашему дивану былую свежесть и чистоту, ковру – мягкость и пышность, матрасу – гигиену.
Избавьтесь от пылевых клещей, пятен и неприятных запахов. Пусть в доме будет чистота и уют!
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЧИСТКА КОВРОВ И ДИВАНОВ. +79528877357. Консультация бесплатно!

пневмония

Профилактика, здоровый образ жизни, врачи, лечение болезней, прививки и другие вопросы.

Модераторы: Изумрудный удав, Эльнара

puzan
Сообщения: 1247
Зарегистрирован: 08 май 2008, 14:32
Откуда: высотный

пневмония

Сообщение puzan » 29 авг 2008, 21:26

старшему сыну сегодня поставлен диагноз на основании ренгена пневмония, температуры нет, сильный кашель уже 2 недели. младшему 2 месяца. пневмония заразна? весь вечер переживаю гоняю старшего в другую комнату. Мож кто знает может малой заразиться или нет,?


Аватара пользователя
марфа
Важный человек/ Авторитет форума
Сообщения: 45184
Зарегистрирован: 27 фев 2008, 18:32
Откуда: Томск, Каштак

Re: пневмония

Сообщение марфа » 29 авг 2008, 21:55

Нет, не заразна.
Не копье пробило грудь, ранила тревога.
Не мешайте верить в путь, он у нас от Бога.
Нам ни выгод, ни щедрот, ничего не надо.
Лишь бы где-то Дон Кихот сел на Росинанта.


Извините, друзья, но как врач я на данном ресурсе не консультирую.

puzan
Сообщения: 1247
Зарегистрирован: 08 май 2008, 14:32
Откуда: высотный

Re: пневмония

Сообщение puzan » 30 авг 2008, 07:27

сенкс!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!не понимаю как пневмония может протекать без температуры, это же воспаление

Аватара пользователя
марфа
Важный человек/ Авторитет форума
Сообщения: 45184
Зарегистрирован: 27 фев 2008, 18:32
Откуда: Томск, Каштак

Re: пневмония

Сообщение марфа » 30 авг 2008, 09:57

:hihi: "Есть многое на свете, друг Горацио, что и не снилось нашим мудрецам..."
Не копье пробило грудь, ранила тревога.
Не мешайте верить в путь, он у нас от Бога.
Нам ни выгод, ни щедрот, ничего не надо.
Лишь бы где-то Дон Кихот сел на Росинанта.


Извините, друзья, но как врач я на данном ресурсе не консультирую.

puzan
Сообщения: 1247
Зарегистрирован: 08 май 2008, 14:32
Откуда: высотный

Re: пневмония

Сообщение puzan » 31 авг 2008, 08:34

а все таки как пневмония может протекать без температуры? открыла справочник, там указано что именно для пневмонии характерно резкое повышение температуры, судороги, головная боль. это же ребенок, должно наоборот сильнее протекать заболевание. а в ренгене четко написано пневмония слева...........

Аватара пользователя
марфа
Важный человек/ Авторитет форума
Сообщения: 45184
Зарегистрирован: 27 фев 2008, 18:32
Откуда: Томск, Каштак

Re: пневмония

Сообщение марфа » 31 авг 2008, 10:44

У пневмонии разные возбудители, у каждого человека своя индивидуальная реакция. Справочник-то какого года? Последние годы пневмонии у детей очень часто протекают без температуры.
Не копье пробило грудь, ранила тревога.
Не мешайте верить в путь, он у нас от Бога.
Нам ни выгод, ни щедрот, ничего не надо.
Лишь бы где-то Дон Кихот сел на Росинанта.


Извините, друзья, но как врач я на данном ресурсе не консультирую.

Аватара пользователя
ПрЫнцесса
Сообщения: 43394
Зарегистрирован: 16 фев 2008, 10:42

Re: пневмония

Сообщение ПрЫнцесса » 31 авг 2008, 11:21

puzan писал(а):а все таки как пневмония может протекать без температуры? открыла справочник, там указано что именно для пневмонии характерно резкое повышение температуры, судороги, головная боль. это же ребенок, должно наоборот сильнее протекать заболевание. а в ренгене четко написано пневмония слева...........



может.. может..
мы в больнице лежали с бронхитом вроде как.. там пол отделения с пневмониями лежало.. температура была только у нас.. у многих пневмонию выявляли только по снимку... у многих была не долеченная.. затяжная..
Ищу работу бухгалтера по совместительству Заполню декларацию 3-ндфл

puzan
Сообщения: 1247
Зарегистрирован: 08 май 2008, 14:32
Откуда: высотный

Re: пневмония

Сообщение puzan » 31 авг 2008, 11:30

недолеченная это как, типо антибиотики не подействовали? или после антибиотиков еще что-то принимать надо. мы сегодня последнюю дозу антибиотика принимаем, но кашель еще есть и как проверить долечились или нет. ведь ренген 1 раз в год можно делать, а мы уже 2 раза сделали.........

Аватара пользователя
марфа
Важный человек/ Авторитет форума
Сообщения: 45184
Зарегистрирован: 27 фев 2008, 18:32
Откуда: Томск, Каштак

Re: пневмония

Сообщение марфа » 31 авг 2008, 12:18

Рентген можно делать столько, сколько нужно. Особенно рентген грудной клетки. Там лучевая нагрузка очень маленькая.
Не копье пробило грудь, ранила тревога.
Не мешайте верить в путь, он у нас от Бога.
Нам ни выгод, ни щедрот, ничего не надо.
Лишь бы где-то Дон Кихот сел на Росинанта.


Извините, друзья, но как врач я на данном ресурсе не консультирую.

Аватара пользователя
Сара
Важный человек форума
Сообщения: 1974
Зарегистрирован: 27 фев 2008, 19:00
Откуда: Томск, Каштак

Re: пневмония

Сообщение Сара » 03 сен 2008, 00:30

puzan писал(а):а все таки как пневмония может протекать без температуры? открыла справочник, там указано что именно для пневмонии характерно резкое повышение температуры, судороги, головная боль. это же ребенок, должно наоборот сильнее протекать заболевание. а в ренгене четко написано пневмония слева...........


не читайте справочник... потому что температура, головная боль и судороги - это не те симптомы, которые отличают пневмонию от других заболеваний...
зарекалася свинья в грязь не лазить...

mika

У кого дети болели пневмонией?

Сообщение mika » 05 сен 2008, 18:04

Посоветуйте пожалуйста иммунолога.
Последний раз редактировалось mika 17 окт 2008, 14:28, всего редактировалось 1 раз.

mika

Re: пневмония

Сообщение mika » 05 сен 2008, 19:16

Если вовремя выявить заболеание, то и лечение будет не долгосрочным! Удачи!
Последний раз редактировалось mika 31 окт 2009, 14:43, всего редактировалось 2 раза.

Аватара пользователя
Drakosha
Сообщения: 936
Зарегистрирован: 23 мар 2008, 11:33
Откуда: Р-н Южной

Re: У кого дети болели пневмонией?

Сообщение Drakosha » 05 сен 2008, 21:13

Здесь иммунологи, выбирайте http://mama.tomsk.ru/forums/viewtopic.php?f=31&t=5095

puzan
Сообщения: 1247
Зарегистрирован: 08 май 2008, 14:32
Откуда: высотный

Re: пневмония

Сообщение puzan » 05 сен 2008, 21:24

не долгосрочное это сколько? мы две недели кашляли, неделю антибиотики, неделю электрофарез(уже 4) и поди после антибиотиков еще восстановительное чего нибудь. короче почти месяц

mika

Re: Пневмония

Сообщение mika » 06 сен 2008, 11:12

Восстановительное лечение конечно нужно. Микрофлора кишечника страдает конечно от всяких антибиотиков. Бифидумбактерин самый надежный и недорогой. Еще могу посоветовать АЦИПОЛ. Мы его пили один раз и тоже понравилось. Обычно после лечения антибиотиками у детей появляется жидкий стул, может и не быть, но пропить все равно нужно. Нам врач прописала ХИЛАК ФОрТЕ, но он не помогал, тогда я сама купила АЦИПОЛ, пару дней пропили и он помог. Электрофорез мы тоже делали. Но лечение у нас не затянулось. 10 дней и мы в форме. По состоянию ребенка ведь видно, идет на поправку или нет.
Последний раз редактировалось mika 31 окт 2009, 14:44, всего редактировалось 2 раза.

Аватара пользователя
Эленка
Сообщения: 16016
Зарегистрирован: 27 фев 2008, 11:50
Откуда: Томск, Каштак-2

Re: пневмония

Сообщение Эленка » 06 сен 2008, 11:31

А можно спросить, если пневмония не заразна, но вызывается возбудителями, то как ей вообще заражаются? :?: Не сочтите за праздный вопрос, такая информация всегда пригодится. :sharik:

mika

Re: пневмония

Сообщение mika » 06 сен 2008, 12:50

Пневмония, как и ОРЗ или ветрянка конечно заразны.
Последний раз редактировалось mika 31 окт 2009, 14:45, всего редактировалось 2 раза.

mika

Re: У кого дети болели пневмонией?

Сообщение mika » 06 сен 2008, 13:18

Спасибо огромное! Уже просмотрела, осталось только выбрать к какому имеено обратиться. Но все они в центре. Неужели иммунологи не живут в октябрьском районе?. Так не хочется в центр ехать. Пока доедишь, уже и день прошел!

puzan
Сообщения: 1247
Зарегистрирован: 08 май 2008, 14:32
Откуда: высотный

Re: пневмония

Сообщение puzan » 06 сен 2008, 13:46

нам врач с поликлиники сказала что пневмония не заразна, что старшему к малышу подходить можно, а врач с дневного стационара наоборот сказала не кашлять и маленькому афлубин по капельке давать, что б не подхватил. вот и пойми их.....но я у марфы спросила, она сказала что не заразно. верю что не заразно

mika

Re: пневмония

Сообщение mika » 06 сен 2008, 14:47

Лучше перестраховаться! А как тогда детишки заражаются друг от друга? Это инфекция и никуда не попрешь! :-(

Аватара пользователя
Тринити
Сообщения: 2203
Зарегистрирован: 26 фев 2008, 23:06

Re: пневмония

Сообщение Тринити » 06 сен 2008, 14:58

марфа писал(а):Вот приличная статья.
ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ: этиология и лечение
В. К. Таточенко, доктор медицинских наук, профессор, НЦЗД РАМН, Москва
Как классифицируется пневмония?
Каков спектр возбудителей острой пневмонии у детей в зависимости от возраста?
Как правильно выбрать стартовый антибиотик?

Согласно принятой в России классификации, пневмония у детей определяется как острое инфекционное заболевание легочной паренхимы, диагностируемое по синдрому дыхательных расстройств и/или физикальным данным при наличии очаговых или инфильтративных изменений на рентгенограмме. Наличие этих рентгенологических признаков («золотой стандарт», по мнению ВОЗ) с высокой долей вероятности свидетельствует о бактериальной этиологии процесса и позволяет исключить из круга заболеваний, определяемых как пневмония, большинство поражений нижних дыхательных путей (бронхиты, в том числе обструктивные), вызываемых респираторными вирусами и не нуждающихся в антибактериальном лечении [1].

Подбор антибиотиков для лечения пневмоний оптимален при расшифровке ее этиологии; однако экспресс-методы оказываются не всегда надежны и доступны. Приемлемой альтернативой является определение наиболее вероятного возбудителя — с учетом очевидных симптомов, а также возраста больного, времени и места развития заболевания. Приводимые ниже сведения, касающиеся спектра бактериальных возбудителей пневмонии, основаны на обобщенных данных, полученных автором и его сотрудниками в ходе лечения более чем 5000 детей с пневмонией (1980–2001 гг.), а также почерпнутых из материалов зарубежных авторов. Эти данные вполне сопоставимы, хотя и были получены разными методами: с помощью выявления возбудителя или его антигена в плевральном экссудате [1, 2], определения возбудителя в пунктатах легкого [3], а также антител к хламидиям, микоплазме и пневмококковых иммунных комплексов [4, 5, 6]. Что касается данных ряда иностранных авторов относительно преобладания вирусных пневмоний, то они основаны на материалах исследований больных, у которых в качестве критериев пневмонии рассматривались только мелкопузырчатые хрипы при отсутствии инфильтративных или очаговых изменений [7,8].

Показатели заболеваемости детей пневмонией: в России (при должных рентгенологических критериях) эта цифра колеблется в пределах 4 — 12 на 1000 детей в возрасте от 1 месяца до 15 лет [1]; зарубежные источники приводят те же данные относительно заболеваемости «рентгеноположительными пневмониями» (4,3 на 1000 детей [9]), но при более широких критериях определения пневмоний уровень заболеваемости оказывается на порядок выше [5].

В последние годы российские ученые неоднократно обсуждали эту проблему с учетом принципов доказательной медицины. Были одобрены поправки к Классификации неспецифических болезней органов дыхания у детей [10], сформулированы рекомендации по противомикробной терапии острых внебольничных пневмоний у детей [11] и принят консенсус в рамках программы «Острые респираторные заболевания у детей» Союза педиатров России [12].

Согласно принятой классификации, пневмонии делятся на вне- и внутрибольничные, развившиеся у лиц с иммунодефицитными состояниями, и пневмонии у больных на ИВЛ (ранние — первые 72 ч. и поздние). Внебольничные пневмонии возникают у ребенка в обычных условиях, внутрибольничные — через 72 ч пребывания в стационаре или в течение 72 ч после выписки оттуда. Выделяют также пневмонии новорожденных (в том числе внутриутробные, развившиеся в первые 72 ч жизни ребенка), однако в данной статье этого вопроса мы касаться не будем.

Практически важно различать «типичные» формы с четким, гомогенного вида, очагом или инфильтратом на рентгенограмме и «атипичные» — с негомогенными, не имеющими четких границ изменениями. Тяжесть пневмонии обусловливается легочно-сердечной недостаточностью, токсикозом и наличием осложнений (плеврит, легочная деструкция, инфекционно-токсический шок). При адекватном лечении большинство неосложненных пневмоний рассасываются за 2–4 недели, осложненные — за 1–2 месяца; затяжное течение диагностируется при отсутствии обратной динамики в сроки от 1,5 до 6 месяцев.

Диагностика. Классические аускультативные и перкуторные признаки пневмонии, описываемые в учебниках, выявляются всего у 40 — 60% больных, лихорадка, одышка, кашель, хрипы в легких часто регистрируются и при других респираторных заболеваниях. Признаки (в дополнение к классическим), позволяющие заподозрить наличие пневмонии, имеют специфичность и чувствительность порядка 95%:

температура выше 38,0°C более 3 дней;
одышка в отсутствие признаков бронхиальной обструкции (>60/мин у детей до 2 месяцев, >50 в возрасте 2 - 12 месяцев и >40 у детей 1 - 5 лет);
асимметрия влажных хрипов.
Этиология.
Внебольничные пневмонии. В возрасте 1–6 месяцев часто наблюдаются атипичные формы (20% случаев и более), вызываемые Chlamidia trachomatis (следствие перинатальной инфекции), и достаточно редко (у недоношенных) — Pneumocystis carinii. Более чем у половины больных типичные пневмонии связаны с аспирацией пищи, муковисцидозом, первичным иммунодефицитом; их возбудители — грамотрицательная кишечная флора, стафилококки. Пневмонии, вызванные пневмококками и Haemophilus influenzae типа b, встречаются у 10% детей; обычно это дети, заболевшие в результате контакта с больным ОРЗ старшим сибсом или взрослым членом семьи.

У детей 6 месяцев — 6 лет наиболее частым (более 50%) возбудителем пневмонии является пневмококк, им обусловлены 90% осложненных пневмоний. H. influenzae типа b обусловливает до 10% осложненных форм. Стафилококк выявляется редко. Бескапсульные H. influenzae обнаруживаются в пунктатах легких достаточно часто, обычно в сочетании с пневмококком [3], однако их роль до конца не ясна. Атипичные пневмонии, вызванные M. pneumoniae, наблюдаются в этой возрастной группе не более чем у 10–15% больных, Chl. pneumoniae — еще реже [4, 6].

В возрасте 7–15 лет основным бактериальным возбудителем типичных пневмоний является пневмококк (35–40%), редко — пиогенный стрептококк, доля атипичных пневмоний превышает 50% [4,6] — их вызывают M. pneumoniae (20–60%) и Chl. pneumoniae (6–24%).

Вирусная инфекция предшествует бактериальной пневмонии примерно в половине случаев и тем чаще, чем моложе ребенок. Пневмонии только вирусной этиологии с небольшим легочным инфильтратом встречаются в 8 — 20% случаев, но у таких больных бактериальная суперинфекция наблюдается достаточно часто [1, 6]. Пневмонии у детей, вызванные Legionella pneumophila, в России встречаются, по-видимому, редко, поскольку кондиционирование воздуха в нашей стране широко не распространено.


Это из темы про больницу им Сибирцева из этого же раздела

mika

Re: пневмония

Сообщение mika » 06 сен 2008, 15:06

занимательная статья! Спасибо за просвещение. Я и сама проштудировала всю литературу, которая касается этого заболевания.Имеется замечательный рецепт!!! Кому нужен напишу!

Аватара пользователя
Тринити
Сообщения: 2203
Зарегистрирован: 26 фев 2008, 23:06

Re: пневмония

Сообщение Тринити » 06 сен 2008, 15:07

нужен, мы тоже в этом году настрадались.......буду очень благодарна :sharik:

mika

Re: пневмония

Сообщение mika » 06 сен 2008, 15:24

:-(
Последний раз редактировалось mika 31 окт 2009, 14:45, всего редактировалось 1 раз.

Аватара пользователя
ПрЫнцесса
Сообщения: 43394
Зарегистрирован: 16 фев 2008, 10:42

Re: пневмония

Сообщение ПрЫнцесса » 06 сен 2008, 16:19

судя по объему который получится лекарство год пить надо..
Ищу работу бухгалтера по совместительству Заполню декларацию 3-ндфл

Ответить

Вернуться в «Детское здоровье»