Задайте вопрос педиатру!

Консультации медицинских специалистов
Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 230
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 08 авг 2019, 11:43

IceLe, Здравствуйте! У ребенка пароксизмальные нарушения сна. Для начала Вам необходимо вести дневник, отмечать время пробуждения, время засыпания, и днем и на ночь, а также поведение ребенка "вокруг" снов. Возможно не совсем правильно выстроен режим дня. Потом с таким дневником обратитесь к неврологу или педиатру, который Вам поможет проанализировать его.
Необходимо соблюдать основные правила гигиены сна: температура в помещение в пределах 24 гр., влажность 40-60%, проветривать перед сном, темные плотные шторы, удобное белье. Соблюдение ритуала засыпания: За 1 час до сна исключайте контакт детей с цифровыми устройствами. За 5 минут до укладывания на сон - набор стереотипных действий, повторяющихся изо дня в день; раннее укладывание (с 18:30 до 21:00); отслеживание признаков усталости (ребенок зевает, теряет интерес к игрушкам, трет ушки) и пр.


Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 230
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 08 авг 2019, 11:47

Яшка, Здравствуйте! Да, такое может быть связано и с нехваткой различных витаминов и микроэлементов. Можете подавать сыну любой комплекс по его возрасту, обратить внимание, чтобы было достаточно кальция. И дополнительно давать витамин Д (2 капли (1000МЕ) ежедневно). Нет ли у него анемии или дефицита железа? И еще я обратила бы внимание на его обувь, раз жалобы появляются в основном в одно время года :?: Можно обратиться к дерматологу, чтобы он лично осмотрел стопы.

Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 230
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 08 авг 2019, 11:59

Anastas.che, Здравствуйте! Вам уже пора вводить прикорм, начинайте с овощного пюре (например брокколи или цветной капусты, кабачка). Схема всегда одна: начинаете введение одного продукта и пока его не введете, не давайте ничего нового. Прикорм призван заменить смесь или грудное молоко, поэтому в определенное кормление уменьшаете количество смеси на столько, сколько даете прикорм, а затем ею докармливаете. Ну и после введения, к примеру, трех видов овощей, можете начать вводить безмолочные каши из гипоаллергенных круп (рисовая, кукурузная, гречневая). Главное по очереди
Вообще всем правилам введения прикорма можете ознакомиться, прочитав следующий документ по ссылке (просто это достаточно большая тема для беседы :) ), со страницы 44:
http://www.pediatr-russia.ru/sites/defa ... g1year.pdf

Рекомендую его для прочтения всем молодым мамочкам, это последние изменения, к сожалению возможно, что еще не все педиатры в курсе их, так как эти рекомендации вышли совсем недавно, в этом году

solntse639
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 18 ноя 2015, 20:26

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение solntse639 » 15 авг 2019, 00:28

Педиатр Детской клиники СибГМУ писал(а):
23 июл 2019, 12:52
solntse639, здравствуйте! Ребенку сейчас 6 мес? Из прикормов сейчас что идет? Кроме лактазной недостаточности может быть аллергия на молочный белок. Вы соблюдаете безмолочную диету? Кал на углеводы еще раз сдавали? Когда пили лакатазар, Вы его давали прямо каждое кормление, не пропуская? Как сейчас дела обстоят с весом?
Здравствуйте. Ребенку сейчас 8 месяцев, вес 6,8 кг. Из прикорма ест гречневую и рисовую каши, брокколи, кабачок, морковь. На безмолочной диете тоже сидела, улучшений не было. Кал на углеводы сдавали только один раз. Лактазар давала каждое кормление. За 2 мес прибавка около 100гр.

julia_saminina
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 01 сен 2017, 16:39

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение julia_saminina » 27 авг 2019, 15:17

Педиатр Детской клиники СибГМУ, Добрый день! Посоветуйте пожалуйста витамины, (дочке 2,5 мес.) для укрепления иммунитета.

Аватара пользователя
Stuart
Сообщения: 416
Зарегистрирован: 10 окт 2012, 16:56

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Stuart » 04 сен 2019, 12:53

Здравствуйте. Ребёнку почти 2 мес. Грудь не взял, поэтому кормлю сцеженным молочком. Но замечаю что его становится меньше и ребёнок не наедается. Какую посоветуете смесь? У ребёнка стул прям водой и газов много- пока кушаем несколько раз столбиком стоим чтобы воздух вышел. Педиатр в поликлинике говорит что это норма на гв.
В роддоме докармливала нестоженом. Стул был хороший.

Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 230
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 17 сен 2019, 20:40

julia_saminina, здравствуйте! Ответила уже в другой темке, продублирую. Прежде всего рекомендую прием витамина Д ежедневно (вам по 2 капли - 1000 МЕ), так как он кроме всего прочего влияет и на функционирование иммунной системы. Специально "укреплять" иммунитет в таком возрасте нет необходимости. Особенно если ребенок на ГВ, а если так, то мама сама может пить специальные витамины для кормящих, они и будут передаваться ребенку через молоко

Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 230
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 18 сен 2019, 09:00

Stuart писал(а):
04 сен 2019, 12:53
Здравствуйте. Ребёнку почти 2 мес. Грудь не взял, поэтому кормлю сцеженным молочком. Но замечаю что его становится меньше и ребёнок не наедается. Какую посоветуете смесь? У ребёнка стул прям водой и газов много- пока кушаем несколько раз столбиком стоим чтобы воздух вышел. Педиатр в поликлинике говорит что это норма на гв.
В роддоме докармливала нестоженом. Стул был хороший.
Здравствуйте! Конечно, в вашем случае нужна очная консультация. Судя по описанию, возможно у ребенка пищевая непереносимость (вероятно лактозы), тогда нужна специализированная смесь. Попробуйте пока сами исключить молочную продукцию. И я бы Вам все-таки посоветовала обратиться в Центр поддержки грудного вскармливания, там помогут определить причины, почему ребенок не сосет грудь. Может, и не надо будет переходить на смесь ;)

Аватара пользователя
Stuart
Сообщения: 416
Зарегистрирован: 10 окт 2012, 16:56

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Stuart » 19 сен 2019, 10:30

Педиатр Детской клиники СибГМУ писал(а):
18 сен 2019, 09:00
Stuart писал(а):
04 сен 2019, 12:53
Здравствуйте. Ребёнку почти 2 мес. Грудь не взял, поэтому кормлю сцеженным молочком. Но замечаю что его становится меньше и ребёнок не наедается. Какую посоветуете смесь? У ребёнка стул прям водой и газов много- пока кушаем несколько раз столбиком стоим чтобы воздух вышел. Педиатр в поликлинике говорит что это норма на гв.
В роддоме докармливала нестоженом. Стул был хороший.
Здравствуйте! Конечно, в вашем случае нужна очная консультация. Судя по описанию, возможно у ребенка пищевая непереносимость (вероятно лактозы), тогда нужна специализированная смесь. Попробуйте пока сами исключить молочную продукцию. И я бы Вам все-таки посоветовала обратиться в Центр поддержки грудного вскармливания, там помогут определить причины, почему ребенок не сосет грудь. Может, и не надо будет переходить на смесь ;)
А может тогда скажите какие анализы сдать? Кал на углеводы? А может ещё дисбактериоз проверить? И копрологию?
Чтобы уже на консультацию идти не с пустыми руками

Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 230
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 24 сен 2019, 23:13

Stuart писал(а):
19 сен 2019, 10:30
Педиатр Детской клиники СибГМУ писал(а):
18 сен 2019, 09:00
Stuart писал(а):
04 сен 2019, 12:53
Здравствуйте. Ребёнку почти 2 мес. Грудь не взял, поэтому кормлю сцеженным молочком. Но замечаю что его становится меньше и ребёнок не наедается. Какую посоветуете смесь? У ребёнка стул прям водой и газов много- пока кушаем несколько раз столбиком стоим чтобы воздух вышел. Педиатр в поликлинике говорит что это норма на гв.
В роддоме докармливала нестоженом. Стул был хороший.
Здравствуйте! Конечно, в вашем случае нужна очная консультация. Судя по описанию, возможно у ребенка пищевая непереносимость (вероятно лактозы), тогда нужна специализированная смесь. Попробуйте пока сами исключить молочную продукцию. И я бы Вам все-таки посоветовала обратиться в Центр поддержки грудного вскармливания, там помогут определить причины, почему ребенок не сосет грудь. Может, и не надо будет переходить на смесь ;)
А может тогда скажите какие анализы сдать? Кал на углеводы? А может ещё дисбактериоз проверить? И копрологию?
Чтобы уже на консультацию идти не с пустыми руками
Здравствуйте! Можете сдать кал на углеводы, а также обычную копрограмму. Можно посев кала на УПМ

Аватара пользователя
Иллюзия
Сообщения: 317
Зарегистрирован: 06 апр 2013, 13:38

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Иллюзия » 05 окт 2019, 22:04

Здравствуйте, сдавали сегодня анализ крови общий+лейкоцитарную формулу, есть небольшие отклонения, посмотрите пожалуйста :) Ребенку 6 лет.
Вложения
IMG-20191005-WA0010.jpg

Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 230
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 06 окт 2019, 00:08

Иллюзия писал(а):
05 окт 2019, 22:04
Здравствуйте, сдавали сегодня анализ крови общий+лейкоцитарную формулу, есть небольшие отклонения, посмотрите пожалуйста :) Ребенку 6 лет.
Здравствуйте! Да, в ОАК относительная эозинофилия и лимфоцитоз, в связи с чем сдавался анализ? Эозинофилы чаще повышаются либо при аллергии либо причиной может быть паразитоз :?:

Аватара пользователя
Иллюзия
Сообщения: 317
Зарегистрирован: 06 апр 2013, 13:38

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Иллюзия » 06 окт 2019, 00:20

Сдавали в связи с тем, что у ребенка вокруг глаз появились красные точки

Аватара пользователя
Иллюзия
Сообщения: 317
Зарегистрирован: 06 апр 2013, 13:38

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Иллюзия » 06 окт 2019, 00:27

В прошлом месяце у ребёнка было кровотечение из носа, а тут эти точки капиллярные ещё..ошибкой моей было залезть в интернет..столько страхов там пишут, поэтому побежали сдавать кровь :-(

Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 230
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 06 окт 2019, 16:40

Иллюзия писал(а):
06 окт 2019, 00:27
В прошлом месяце у ребёнка было кровотечение из носа, а тут эти точки капиллярные ещё..ошибкой моей было залезть в интернет..столько страхов там пишут, поэтому побежали сдавать кровь :-(
Тогда я бы порекомендовала Вам обратиться к гематологу. И скорее всего надо будет сдать кровь на коагулограмму и агрегацию тромбоцитов. И все-таки надо обследоваться насчет аллергии, сдать аллергопанель и общий IgE, сходить к аллергологу. И кал на я/г трехкратно, а еще лучше кал с обогащением

Аватара пользователя
Иллюзия
Сообщения: 317
Зарегистрирован: 06 апр 2013, 13:38

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Иллюзия » 06 окт 2019, 17:06

Огромное спасибо за ответ! Обязательно последуем вашим рекомендациям!

irinka.kiv
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 26 июл 2019, 14:45

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение irinka.kiv » 07 окт 2019, 17:37

здравствуйте. у ребенка (6 лет 10 мес) целый букет отклонений (не уточненная нейрогенная дисфункция органов малого таза), наблюдаемся у невролога/уролога/гастроэнтеролога. всеми правдами и неправдами пытаемся с справится с нашими проблемами. прочитала, что хронические запоры могут быть в том числе обусловлены аллергией. сдали анализ на иммуноглобулин Е. результат 368,9 МЕ/мл (насколько я понимаю, при норме 0-90). подскажите, пожалуйста, о чем говорит этот результат: однозначная аллергия или могут быть паразиты и надо исключать их? к какому специалисту обратиться.
внешних признаков аллергии (высыпаний, соплей, кашля) нет

Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 230
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 07 окт 2019, 23:55

irinka.kiv писал(а):
07 окт 2019, 17:37
здравствуйте. у ребенка (6 лет 10 мес) целый букет отклонений (не уточненная нейрогенная дисфункция органов малого таза), наблюдаемся у невролога/уролога/гастроэнтеролога. всеми правдами и неправдами пытаемся с справится с нашими проблемами. прочитала, что хронические запоры могут быть в том числе обусловлены аллергией. сдали анализ на иммуноглобулин Е. результат 368,9 МЕ/мл (насколько я понимаю, при норме 0-90). подскажите, пожалуйста, о чем говорит этот результат: однозначная аллергия или могут быть паразиты и надо исключать их? к какому специалисту обратиться.
внешних признаков аллергии (высыпаний, соплей, кашля) нет
Здравствуйте! Да, результат повышенный. Прежде всего надо обратиться к аллергологу и, скорее всего, сдать аллергопанель. Аллергия может проявляться на любых слизистых, в т.ч. и в кишечнике

irinka.kiv
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 26 июл 2019, 14:45

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение irinka.kiv » 08 окт 2019, 14:12

спасибо

Аватара пользователя
Fekl55
Сообщения: 333
Зарегистрирован: 29 янв 2012, 17:44
Откуда: томск

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Fekl55 » 08 окт 2019, 17:37

Добрый день! У ребенка 4 года варусо- вальгусные стопы, назначили общий массаж, парафинотерапию , электрофорез. Каждые 3 месяца процедуры эти делать. Мы ходим в бассейн полгода и уже есть хорошие результаты в плавании. Но было рекомендовано отменить бассейн на полгода пока не проделаем хотя бы 2 курса процедур. Настолько ли действительно нельзя совмещать бассейн и массаж ? Или можно на 10 дней процедур отказаться от бассейна потом снова возобновить ?
Изображение

КрошкаКошка
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 14 мар 2016, 19:26

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение КрошкаКошка » 16 окт 2019, 01:15

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по приему витамина Д.
Дочери полтора года, даю Вигантол 2 капли ежедневно. Мне эндокринолог назначила принимать по 6 капель Вигантола ежедневно, т.к. я кормлю грудью, вылезла экзема на руках.
Грудь едим уже мало, молока тоже мало. Плюс еще едим 2 раза в день смесь НАН безлактозный по 210 мл
Вопрос: не будет ли передозировки витамина Д у ребенка?

Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 230
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 31 окт 2019, 20:01

Fekl55 писал(а):
08 окт 2019, 17:37
Добрый день! У ребенка 4 года варусо- вальгусные стопы, назначили общий массаж, парафинотерапию , электрофорез. Каждые 3 месяца процедуры эти делать. Мы ходим в бассейн полгода и уже есть хорошие результаты в плавании. Но было рекомендовано отменить бассейн на полгода пока не проделаем хотя бы 2 курса процедур. Настолько ли действительно нельзя совмещать бассейн и массаж ? Или можно на 10 дней процедур отказаться от бассейна потом снова возобновить ?
Здравствуйте! Извиняюсь, что долго не отвечала, работа просто захватила полностью :busy:
Если еще актуально. Не вижу препятствий для занятий в бассейне. Но да, именно на время тепловых процедур я бы посоветовала отказаться от посещения бассейна

Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 230
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 31 окт 2019, 20:09

КрошкаКошка писал(а):
16 окт 2019, 01:15
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по приему витамина Д.
Дочери полтора года, даю Вигантол 2 капли ежедневно. Мне эндокринолог назначила принимать по 6 капель Вигантола ежедневно, т.к. я кормлю грудью, вылезла экзема на руках.
Грудь едим уже мало, молока тоже мало. Плюс еще едим 2 раза в день смесь НАН безлактозный по 210 мл
Вопрос: не будет ли передозировки витамина Д у ребенка?
Здравствуйте! Вам эндокринолог с какой целью назначил такую дозу? я бы порекомендовала прежде всего сдать анализ крови на витамин Д.
В 1,5 года непосредственно ребенку можно давать уже по 3 капли витамина Д. Через молоку и смесь ребенку попадает небольшое количество этого витамина, так что передозировки можно не бояться

Аватара пользователя
Stuart
Сообщения: 416
Зарегистрирован: 10 окт 2012, 16:56

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Stuart » 19 ноя 2019, 14:58

Screenshot_20191119_132300.jpg
Screenshot_20191119_132238.jpg
Screenshot_20191119_132419.jpg
Screenshot_20191119_132356.jpg
Screenshot_20191119_132333.jpg
Здравствуйте. Сдали мы анализы наконец-то. Никак не получалось в утреннее время собрать. Смущает на углеводы, хотя вроде не критично? Или лактозар пропить стоит? Прибавка в весе есть.
Перешли к сожалению на смесь. Газы уменьшились с саб симплексом. Хорошо отходят и стул регулярный. Единственное очень много белых комочков. Ферментная недостаточность?
Ест очень мало и плохо (только на засыпание по 120гр в среднем. В сутки выходит 750-850мл смеси). хочу начинать вводить прикорм с ложки, сейчас 4 месяца. Или пока не стоит?
И так же снижены энтерекоки и молочные бактерии? Это может влиять на плохой аппетит?

Аватара пользователя
Ulushka
Сообщения: 1858
Зарегистрирован: 22 мар 2011, 09:09
Откуда: Томск, мкр. Радужный

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Ulushka » 20 ноя 2019, 17:41

Добрый день. Сдали копрограмму и там бактерии +++ что может быть? Куда податься? Ребёнок ни на что не жалуется, ходит по большому нормально, кушает хорошо. Отправили на больничный, лечение никакое тол ко пребиотики выписали. В сад не пускают
Вложения
IMG_20191120_173928.jpg
IMG_20191120_173928.jpg (72.37 КБ) 654 просмотра
Изображение

Ответить

Вернуться в «Медицинские консультации»