Задайте вопрос педиатру!

Консультации медицинских специалистов
Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 244
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 14 июн 2020, 12:52

Татьяна_1981 писал(а):
06 июн 2020, 15:07
Добрый день! Дочери 3,5 мес. снизились прибавки в весе, в последние 2 недели прибавок нет. При рождении вес 2800, 1 мес- 3600, 2 мес. - 4600, 3 мес - 5300. Только ГВ. Активна, развита по возрасту, стул ежедневно, пописы в районе 15 раз в день, аллергии не было. Спит ночью с 23 до 7, разбудить на ночные кормления сложно спит крепко, максимум 1 кормление ночью. С чем может быть связано остановка прибавок, какое обследование пройти?
Здравствуйте! Как сейчас вес у ребенка? У маленьких бывает такое, временно не особо прибавляют, а потом за две недели как за месяц. Поэтому и оценивают эти прибавки за более длинный временной период, за месяц. Вообще прибавки у ребенка хорошие. Стул, мочеиспукания в порядке. Не беспокоится? Грудь берет охотно? В идеале ночью нужно кормить, конечно. Хотя бы раз за ночь, ребенок еще маленький. Это нужно в т.ч. и для стимуляции лактации. Витамин Д даете?


Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 244
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 14 июн 2020, 12:55

Calypso79 писал(а):
07 июн 2020, 09:41
Здравствуйте, дочке 3 года. Пятно на ноге уже где-то неделю, то становится бедным, то снова становится более ярким. Температуры нет, общее самочувствие тоже хорошее, была корка, сошла. Говорит, что пятно не чешется. Подскажите, что это может быть?
Здравствуйте! очень похоже на укус. Ребенок аллергик? Как сейчас пятно? Оно с уплотнением (шишечка)? В размерах увеличивается?
В идеале, конечно, надо, чтобы медик посмотрел.
Если ребенок так реагирует на укусы насекомых, можно недолго давать антигистаминные, мазать специальными гелями (охлаждающими), тем же фенистилом. Есть еще гормональные мази, но их должен посоветовать врач, возможно даже дерматолог

bortnikovam
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 22 июн 2020, 13:55

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение bortnikovam » 01 июл 2020, 00:29

Здравствуйте, дочери 1,9 в последний месяц не ходит по большому сама, как только хочет, начинает зажиматься сильно чтобы не покакать, раз в неделю ставила микролакс, ходила с ним но при этом плачет, через неделю как то сама покакала, сейчас опять уже 5 дней не ходит по большому, зажимается и не тужится никак, с чем это связано, что то психологическое или ей больно, кушает мало, на гв еще

Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 244
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 07 июл 2020, 00:31

bortnikovam писал(а):
01 июл 2020, 00:29
Здравствуйте, дочери 1,9 в последний месяц не ходит по большому сама, как только хочет, начинает зажиматься сильно чтобы не покакать, раз в неделю ставила микролакс, ходила с ним но при этом плачет, через неделю как то сама покакала, сейчас опять уже 5 дней не ходит по большому, зажимается и не тужится никак, с чем это связано, что то психологическое или ей больно, кушает мало, на гв еще
Здравствуйте! Так, конечно, сложно сказать. Возможно разово было больно во время дефекации из-за, например, плотного кала, и теперь ребенок боится. Посмотрите, не ли в кале прожилок крови? Вокруг анального отверстия нет ли трещин? Если кал плотный, надо больше давать жидкости, воды. И обязательно овощи/фрукты в рационе ежедневно, в этом возрасте обязательна нужна плотная пища, в т.ч. с растительными волокнами. Можете обратиться к детскому гастроэнтерологу

Ganalulu
Сообщения: 864
Зарегистрирован: 19 май 2014, 19:26

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Ganalulu » 15 июл 2020, 13:51

Добрый день. Обнаружила у ребенка ( почти 5 лет) шишки на шее параллельно позвоночнику, диаметр где - то 3-5мм с обеих сторон. На приеме участковый педиатр сказала, что это воспаление лифмфоузлов - скорее всего от укуса насекомого. И ничего с этим делать не надо. На приеме был супруг и у него вопросов больше не возникло....А у меня возник - воспаление разве не следствие инфекции? Может есть смысл, сдать кровь?

Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 244
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 20 июл 2020, 21:39

Ganalulu писал(а):
15 июл 2020, 13:51
Добрый день. Обнаружила у ребенка ( почти 5 лет) шишки на шее параллельно позвоночнику, диаметр где - то 3-5мм с обеих сторон. На приеме участковый педиатр сказала, что это воспаление лифмфоузлов - скорее всего от укуса насекомого. И ничего с этим делать не надо. На приеме был супруг и у него вопросов больше не возникло....А у меня возник - воспаление разве не следствие инфекции? Может есть смысл, сдать кровь?
Здравствуйте! Да, это возможно лимфоузлы, но они увеличенные, а не воспаленные скорее всего. Если бы было воспаление, то была бы болезненность, покраснение кожи, повышение температуры и пр. Тем более симметричное увеличение. Обычно это требует наблюдения в динамике. Запомните их размер и следите за ними. Если начнут увеличиваться, или появятся признаки воспаления, то к врачу. Из анализов крови можно сдать просто ОАК, но судя по всему это не обязательно.
Но повторюсь, ребенка я не видела, лучше очная консультация врача

Аватара пользователя
IES
Сообщения: 1679
Зарегистрирован: 13 июн 2010, 23:51
Откуда: Советский р-н

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение IES » 20 ноя 2020, 13:31

Здравствуйте Анастасия. Можно у Вас проконсультироваться, у меня ребёнок сегодня из школы принёс бумажку на согласие поставить прививку Диаксинтест, но мы в мае этого года уже делали манту. Стоит мне на неё соглашаться? Как я поняла, они отличаются, но зачем второй раз за год?
Изображение

Tinамтф
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 06 дек 2015, 23:17

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Tinамтф » 29 ноя 2020, 21:43

Здравствуйте! Ребёнку 3 месяца, кал со слизью и пениться. Сдали копрологию:
Консистенция каш. обр
Цвет жел.
Жирные кислоты ++
Мыла +
Слизь +++
Лейкоциты со. до 100
Подскажите пожалуйста, что это значит? Ребёнок полностью на ГВ

Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 244
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 04 дек 2020, 00:01

IES писал(а):
20 ноя 2020, 13:31
Здравствуйте Анастасия. Можно у Вас проконсультироваться, у меня ребёнок сегодня из школы принёс бумажку на согласие поставить прививку Диаксинтест, но мы в мае этого года уже делали манту. Стоит мне на неё соглашаться? Как я поняла, они отличаются, но зачем второй раз за год?
Здравствуйте! Это всё-таки разные пробы. Диаскин-тест более специфичен, именно к патогенным микобактериям. Может быть, у школьного медика остались сомнения по поводу прошлой пробы. Раз в 6 мес можно проводить такие тесты

Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 244
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 04 дек 2020, 00:02

Tinамтф писал(а):
29 ноя 2020, 21:43
Здравствуйте! Ребёнку 3 месяца, кал со слизью и пениться. Сдали копрологию:
Консистенция каш. обр
Цвет жел.
Жирные кислоты ++
Мыла +
Слизь +++
Лейкоциты со. до 100
Подскажите пожалуйста, что это значит? Ребёнок полностью на ГВ
Здравствуйте! В копрограмме присутствуют признаки воспаления. Необходимо обратиться к специалисту для более подробного обследования и выяснения причины.

Аватара пользователя
Vara
Сообщения: 269
Зарегистрирован: 31 май 2008, 22:48

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Vara » 22 янв 2021, 16:01

Добрый день! Посмотрите плиз анализы мочи у детей. Младшая дочь - редко писяет (но и редко пьет), может по пол дня не писять.
Старшая дочь - последнюю неделю частые позывы к мочеиспусканию (подозреваю что переохладилась: пошла на танцы, а там часто на полу сидят).
 
WhatsApp Image 2021-01-22 at 13.39.23.jpeg
WhatsApp Image 2021-01-22 at 13.39.36.jpeg
Блог о гимнастике для лица "Стареть красиво" http://mama.tomsk.ru/forums/viewtopic.p ... 3&t=912020

Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 244
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 22 янв 2021, 20:08

Vara писал(а):
22 янв 2021, 16:01
Добрый день! Посмотрите плиз анализы мочи у детей. Младшая дочь - редко писяет (но и редко пьет), может по пол дня не писять.
Старшая дочь - последнюю неделю частые позывы к мочеиспусканию (подозреваю что переохладилась: пошла на танцы, а там часто на полу сидят).
 
WhatsApp Image 2021-01-22 at 13.39.23.jpeg
WhatsApp Image 2021-01-22 at 13.39.36.jpeg
Здравствуйте! Вообще в обоих анализах мочи практически всё в норме. Если придираться, то это присутствие бактерий. Но они могли туда попасть с кожи. Можно попробовать сдать еще раз анализы, перед сдачей предварительно хорошо подмыв детей, возможно в другую лабораторию для сравнения. И всё же рекомендую сходить к врачу очно, нужен осмотр детей. И при необходимости он назначит дополнительные исследования, мочи, почек и пр. (по показаниям)

Аватара пользователя
Vara
Сообщения: 269
Зарегистрирован: 31 май 2008, 22:48

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Vara » 23 янв 2021, 12:04

Большое спасибо!
Блог о гимнастике для лица "Стареть красиво" http://mama.tomsk.ru/forums/viewtopic.p ... 3&t=912020

IIPilot
Сообщения: 210
Зарегистрирован: 05 сен 2011, 14:42

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение IIPilot » 13 апр 2021, 11:17

Доброго дня!

Я к Вам с таким вопросом: подскажите пожалуйста, есть ли необходимость обращаться к эндокринологу с дочерью 9 лет.
Т4 свободный 13.06 пмоль/л
ТТГ 3.17 мЕд/л
Витамин Д 10нг/мл
педиатр в детской говорит гормоны в пределах нормы, а невролог отправляет к эндокринологу, т.к. повышен ТТГ (педиатр говорит норма до 6)

Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 244
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 18 апр 2021, 00:18

IIPilot писал(а):
13 апр 2021, 11:17
Доброго дня!

Я к Вам с таким вопросом: подскажите пожалуйста, есть ли необходимость обращаться к эндокринологу с дочерью 9 лет.
Т4 свободный 13.06 пмоль/л
ТТГ 3.17 мЕд/л
Витамин Д 10нг/мл
педиатр в детской говорит гормоны в пределах нормы, а невролог отправляет к эндокринологу, т.к. повышен ТТГ (педиатр говорит норма до 6)
Здравствуйте! Судя по данным цифрам, гормоны щитовидной железы в норме. Если хотите ее дообследовать, то сделайте еще УЗИ щитовидной железы. И после консультации с врачом надо начать принимать препараты йода, если еще не начали этого делать.
А по поводу витамина Д, у ребенка его дефицит. Здесь необходимо подобрать с лечащим врачом его дозу и принимать их как минимум месяц с последующим контролем витамина Д в крови.

IIPilot
Сообщения: 210
Зарегистрирован: 05 сен 2011, 14:42

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение IIPilot » 19 апр 2021, 10:20

Спасибо!

olga2
Сообщения: 364
Зарегистрирован: 28 окт 2008, 17:06

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение olga2 » 17 май 2021, 11:27

Здравствуйте. Сыну 10, предпоследний анализ крови показал сахар 6.2, сдали неделю назад - тоже 6.2. Педиатр сказал пересдать через неделю. С пятн цы убрали сахар, печеньки, белый хлеб, по глюкометру в субботу 5.2, в воскресенье 5.1, сегодня 5.7. Я так понимаю раз такой сбой есть нам надо к эндокринологу. По осени болел ковидом, с пневмонией потом попал в стационар, где терапия была гормонами. Можете подсказать граммотного детского эндокринолога? Имуунолога спустя месяц после стационара посещали, про сахар ничего не сказала, но сказала, что параметры имунного статуса снижены, и назначила ликопид.

Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 244
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 23 май 2021, 20:39

olga2 писал(а):
17 май 2021, 11:27
Здравствуйте. Сыну 10, предпоследний анализ крови показал сахар 6.2, сдали неделю назад - тоже 6.2. Педиатр сказал пересдать через неделю. С пятн цы убрали сахар, печеньки, белый хлеб, по глюкометру в субботу 5.2, в воскресенье 5.1, сегодня 5.7. Я так понимаю раз такой сбой есть нам надо к эндокринологу. По осени болел ковидом, с пневмонией потом попал в стационар, где терапия была гормонами. Можете подсказать граммотного детского эндокринолога? Имуунолога спустя месяц после стационара посещали, про сахар ничего не сказала, но сказала, что параметры имунного статуса снижены, и назначила ликопид.
Здравствуйте! Скорее всего необходимо провести СТТГ (тест с нагрузкой глюкозой), когда несколько раз определяется глюкоза крови, до нагрузки и после. Сделать УЗИ поджелудочной железы, проверить некоторые гормоны... Конечно, сходите к эндокринологу. Детские: Саприна Т.В., Олейник О.А., Горбатенко Е.В. и др.

olga2
Сообщения: 364
Зарегистрирован: 28 окт 2008, 17:06

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение olga2 » 24 май 2021, 13:34

Педиатр Детской клиники СибГМУ писал(а):
23 май 2021, 20:39
olga2 писал(а):
17 май 2021, 11:27
Здравствуйте. Сыну 10, предпоследний анализ крови показал сахар 6.2, сдали неделю назад - тоже 6.2. Педиатр сказал пересдать через неделю. С пятн цы убрали сахар, печеньки, белый хлеб, по глюкометру в субботу 5.2, в воскресенье 5.1, сегодня 5.7. Я так понимаю раз такой сбой есть нам надо к эндокринологу. По осени болел ковидом, с пневмонией потом попал в стационар, где терапия была гормонами. Можете подсказать граммотного детского эндокринолога? Имуунолога спустя месяц после стационара посещали, про сахар ничего не сказала, но сказала, что параметры имунного статуса снижены, и назначила ликопид.
Здравствуйте! Скорее всего необходимо провести СТТГ (тест с нагрузкой глюкозой), когда несколько раз определяется глюкоза крови, до нагрузки и после. Сделать УЗИ поджелудочной железы, проверить некоторые гормоны... Конечно, сходите к эндокринологу. Детские: Саприна Т.В., Олейник О.А., Горбатенко Е.В. и др.
Спасибо большое

книголюб
Сообщения: 436
Зарегистрирован: 18 май 2008, 15:58
Откуда: Томск

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение книголюб » 24 май 2021, 17:22

Добрый день!Сдавали на редкие инфекции и Ig G к токсоплазмозу показал результат 426 МЕ/мл,насколько это страшно и к какому специалисту обратиться?
Изображение

Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 244
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 26 май 2021, 20:37

книголюб писал(а):
24 май 2021, 17:22
Добрый день!Сдавали на редкие инфекции и Ig G к токсоплазмозу показал результат 426 МЕ/мл,насколько это страшно и к какому специалисту обратиться?
Здравствуйте! Обычно антитела класса IgG говорят об уже перенесенной инфекции. Чтобы сказать точнее, необходимо сдать антитела IgM либо посмотреть авидность IgG, потому что последние могут сохраняться в крови несколько лет после перенесения инфекции. Вообще по этому поводу лучше обратиться к инфекционисту

книголюб
Сообщения: 436
Зарегистрирован: 18 май 2008, 15:58
Откуда: Томск

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение книголюб » 01 июн 2021, 12:40

Педиатр Детской клиники СибГМУ писал(а):
26 май 2021, 20:37
книголюб писал(а):
24 май 2021, 17:22
Добрый день!Сдавали на редкие инфекции и Ig G к токсоплазмозу показал результат 426 МЕ/мл,насколько это страшно и к какому специалисту обратиться?
Здравствуйте! Обычно антитела класса IgG говорят об уже перенесенной инфекции. Чтобы сказать точнее, необходимо сдать антитела IgM либо посмотреть авидность IgG, потому что последние могут сохраняться в крови несколько лет после перенесения инфекции. Вообще по этому поводу лучше обратиться к инфекционисту
Спасибо!
Изображение

Jerry
Сообщения: 169
Зарегистрирован: 21 дек 2015, 15:22

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Jerry » 24 янв 2022, 16:26

Отправила л/с.

Лада Ясная
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 15 мар 2022, 09:41

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Лада Ясная » 15 мар 2022, 14:40

Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста анализы. Дочке 13 лет. Болеет 2 недели, даже третья пошла. Температура почти постоянно 37-37,3. Нос течёт. Носоглотка "скребёт". Вялая, усталость. Есть несколько показателей не в норме. У мужа сестра от лейкоза умерла, поэтому мы переживаем очень. Неделю проболела и пошла на поправку, думала выписывать и в школу. Утром встаёт опять плохо, сели опять на больничный. Мы конечно пойдем к врачу, анализы только получили, но я хочу всесторонне изучить вопрос, чтобы знать что говорить, какие обследования пройти. Может порекомендуете какие-то ещё обследования и анализы сдать, чтобы не ждать направления. Я думаю биохимию надо. Но какие там показатели нужно отметить для наиболее информативного результата?
Вложения
IMG-20220315-WA0001.jpg

Аватара пользователя
Педиатр Детской клиники СибГМУ
Сообщения: 244
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 11:20
Откуда: СибГМУ
Профиль инстаграм: https://www.instagram.com/clinics.ssmu/
Контактная информация:

Задайте вопрос педиатру!

Сообщение Педиатр Детской клиники СибГМУ » 15 мар 2022, 23:04

Лада Ясная писал(а):
15 мар 2022, 14:40
Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста анализы. Дочке 13 лет. Болеет 2 недели, даже третья пошла. Температура почти постоянно 37-37,3. Нос течёт. Носоглотка "скребёт". Вялая, усталость. Есть несколько показателей не в норме. У мужа сестра от лейкоза умерла, поэтому мы переживаем очень. Неделю проболела и пошла на поправку, думала выписывать и в школу. Утром встаёт опять плохо, сели опять на больничный. Мы конечно пойдем к врачу, анализы только получили, но я хочу всесторонне изучить вопрос, чтобы знать что говорить, какие обследования пройти. Может порекомендуете какие-то ещё обследования и анализы сдать, чтобы не ждать направления. Я думаю биохимию надо. Но какие там показатели нужно отметить для наиболее информативного результата?
Здравствуйте! А не могла дочка снова "подхватить" вирусную инфекцию? Такое бывает. В пользу этого предположения говорит моноцитоз. Биохимию крови сдать можно, после консультации врача, к основным стандартным показателям я бы добавила щелочную фосфатазу, С-реактивный белок, железо (один показатель снижен в ОАК), еще бы ферритин и витамин Д.
Осмотр лор-врача, можно эндоскопически. Она не аллергик? Тогда сразу можно взять анализ хотя бы на общий IgE
Естественно надо очно осмотреть ребенка, расспросить подобнее про симптомы и пр.

Закрыто

Вернуться в «Медицинские консультации»