Нужен грамотный эндокринолог!
Нужен грамотный эндокринолог!
Risya,
Вечер добрый!
Подскажите,уже второй месяц наблюдаю немного повышенную температуру 36.8-37.1.я ее чувствую, щеки горят и вообще мерзну.
Терапевт планово отправила на кровь и проверили щитовидку.в итоге т4 по верхней границе(до этого был норм). -24.6.Ттг норм-2.9. Ат к тпо 1900(были около 600 весной или летом.точно уже не вспомню).т3 норм-6.6.
Такие цифры могут быть причиной температуры?еще вес вниз пополз опять(но тут и холецистит старается).
Вечер добрый!
Подскажите,уже второй месяц наблюдаю немного повышенную температуру 36.8-37.1.я ее чувствую, щеки горят и вообще мерзну.
Терапевт планово отправила на кровь и проверили щитовидку.в итоге т4 по верхней границе(до этого был норм). -24.6.Ттг норм-2.9. Ат к тпо 1900(были около 600 весной или летом.точно уже не вспомню).т3 норм-6.6.
Такие цифры могут быть причиной температуры?еще вес вниз пополз опять(но тут и холецистит старается).
Нужен грамотный эндокринолог!
Risya, здравствуйте!
Первый анализ крови в ЖК во время беременности показал сахар 5.1, это было в декабре, второй, спустя 2 месяца, 4.86.
Диагноз ГСД мне НЕ поставили, просто советовали придерживаться ограничений в еде.
В перспективе ждёт меня ГТТ, так сказала врач, а я прочитала, что его будто даже нельзя делать при повышенном сахаре, хотя повышен он был в первый раз, а во второй нет
На 2 скрининге врач сказала, что плацента толстовата, это косвенный признак ГСД, но в документе написано, что толщина 24 и рядом стоит слово норма , скрининг был в 19.1 недель.
При этом недавно стала ощущать сладкий привкус во рту, даже после супа с серым хлебом... Интернет опять же говорит, что это может быть признаком ГСД...
Получается, что у меня все признаки где-то на границе и диагноз то ли есть, то ли нет
Подскажите, пожалуйста, алгоритм действий в такой ситуации и можно ли мне делать ГТТ при разовом результате 5.1???
Не знаю, что делать, куда бежать, покупать ли глюкометр (они тоже с погрешностью, судя по отзывам)...
Первый анализ крови в ЖК во время беременности показал сахар 5.1, это было в декабре, второй, спустя 2 месяца, 4.86.
Диагноз ГСД мне НЕ поставили, просто советовали придерживаться ограничений в еде.
В перспективе ждёт меня ГТТ, так сказала врач, а я прочитала, что его будто даже нельзя делать при повышенном сахаре, хотя повышен он был в первый раз, а во второй нет
На 2 скрининге врач сказала, что плацента толстовата, это косвенный признак ГСД, но в документе написано, что толщина 24 и рядом стоит слово норма , скрининг был в 19.1 недель.
При этом недавно стала ощущать сладкий привкус во рту, даже после супа с серым хлебом... Интернет опять же говорит, что это может быть признаком ГСД...
Получается, что у меня все признаки где-то на границе и диагноз то ли есть, то ли нет
Подскажите, пожалуйста, алгоритм действий в такой ситуации и можно ли мне делать ГТТ при разовом результате 5.1???
Не знаю, что делать, куда бежать, покупать ли глюкометр (они тоже с погрешностью, судя по отзывам)...
Нужен грамотный эндокринолог!
Valя, однократный уровень глюкозы 5,1 ммоль/л и выше уже говорит о наличии ГСД. Тест толерантности противопоказан. Вам необходимо контролировать сахар крови, измерять глюкометром. Целевые значения при беременности натощак до 5,1 ммоль/л, через 1 час после еды менее 7 ммоль/л. Согласно рекомендациям, если в течение 1-2 недель определяется 2 и более нецелевых уровня глюкозы необходимо рассмотреть назначение инсулинотерапии. Если нецелевые уровни сахаров возникают на фоне правильного питания
Нужен грамотный эндокринолог!
Спасибо большое за ответ!Risya писал(а): ↑09 мар 2021, 21:05Valя, однократный уровень глюкозы 5,1 ммоль/л и выше уже говорит о наличии ГСД. Тест толерантности противопоказан. Вам необходимо контролировать сахар крови, измерять глюкометром. Целевые значения при беременности натощак до 5,1 ммоль/л, через 1 час после еды менее 7 ммоль/л. Согласно рекомендациям, если в течение 1-2 недель определяется 2 и более нецелевых уровня глюкозы необходимо рассмотреть назначение инсулинотерапии. Если нецелевые уровни сахаров возникают на фоне правильного питания
А как мне избежать этого теста (ГТТ)?
Нужно посетить эндокринолога и он запретит его делать?
Гинеколог в ЖК говорила, что я его делать буду (или не знает, что нельзя... или без заключения эндокринолога они делают всем? ).
По инсулинотерапии тоже эндокринолог решает, да?
А при инсулинотерапии, кстати, диета всё равно соблюдается или нет?
Нужен грамотный эндокринолог!
Valя, лучше посетить эндокринолога. Врач вам все расскажет. Конечно, при инсулинотерапии диета тоже соблюдается
Нужен грамотный эндокринолог!
Risya, подскажите пожалуйста, где платно лучше сделать детям узи щитовидки? у одного подтвержденный йододефицит и зоб (узел), у другого подозревается (еще ни разу не делали)
Нужен грамотный эндокринолог!
MamaNansy, по детям не подскажу. УЗИ не является скрининговым методом для выявления нарушений функций щитовидной железы. И диагноз йоддефицитное состояние не корректен
Нужен грамотный эндокринолог!
Risya, расскажите пожалуйста поподробнее, почему диагноз некорректен? Если можно, со статьями.
Мы уже более 2х лет лечим старшему ребенку (9 лет) йододефицит, в основном, йодомарином 200. Диагноз подтверждён тремя врачами (врач в Областной на Кирова 32, врач во 2 медсанчасти и врач из Аб Ово мед - клиники доказательной медицины). ПО МКБ номер - Е01.8 или Е01.0. На узи - узел правой доли ( диффузные изменения щит.ж-зы по типу ЙДС). В анализе крови на гормоны - низкий т4св (10 нмоль/л).
Мы уже более 2х лет лечим старшему ребенку (9 лет) йододефицит, в основном, йодомарином 200. Диагноз подтверждён тремя врачами (врач в Областной на Кирова 32, врач во 2 медсанчасти и врач из Аб Ово мед - клиники доказательной медицины). ПО МКБ номер - Е01.8 или Е01.0. На узи - узел правой доли ( диффузные изменения щит.ж-зы по типу ЙДС). В анализе крови на гормоны - низкий т4св (10 нмоль/л).
Нужен грамотный эндокринолог!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста к кому обратиться :
У мужа "качели" по гормона-пролактин, тестостерон, эстрадиол....
Нужен грамотный специалист, возможно, кто может совмещать Онлайн/WhatsApp консультацию.
Супруг работает вахтой, куда не звоню, эндокринолог принимает раз в неделю, и то сейчас многие в отпусках...
Нам бы хотя бы на 2 консультации попасть в июле.
У мужа "качели" по гормона-пролактин, тестостерон, эстрадиол....
Нужен грамотный специалист, возможно, кто может совмещать Онлайн/WhatsApp консультацию.
Супруг работает вахтой, куда не звоню, эндокринолог принимает раз в неделю, и то сейчас многие в отпусках...
Нам бы хотя бы на 2 консультации попасть в июле.
Нужен грамотный эндокринолог!
Matanya, Ярошевская в Профессор принимает и в мультиклиник, туда и туда звоните,если она не ушла в отпуск еще, собиралась
Нужен грамотный эндокринолог!
ispanka, в мультиклиник, к сожалению, больше не ведёт приём, мне её рекомендовали. А в профессоре да, отпуск в июле....
Спасибо.
Спасибо.
Нужен грамотный эндокринолог!
Risya, Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста:
сдавала ТТГ и Т4: Т4 св - 10.24 пмоль/л, ТТГ - 4.92 мЕд/л.
Эндокринолог назначила йодомарин 200 по 1 т
Через месяц ТТГ стал еще больше: 5,580 мкМЕ/мл
это же не нормально?
Подскажите пожалуйста:
сдавала ТТГ и Т4: Т4 св - 10.24 пмоль/л, ТТГ - 4.92 мЕд/л.
Эндокринолог назначила йодомарин 200 по 1 т
Через месяц ТТГ стал еще больше: 5,580 мкМЕ/мл
это же не нормально?
Нужен грамотный эндокринолог!
первый раз терапевт направляла из-за высокого давления, частого пульса и набора веса, через месяц - гинеколог
Нужен грамотный эндокринолог!
IIPilot, диагноз субклинического гипотиреоза ставится при повышении уровня ТТГ и уровне свободного Т4 в пределах референсного интервала. Для подтверждения наличия у пациента стойкого субклинического гипотиреоза требуется повторное определение уровней ТТГ и свТ4 через 2-3 месяца, поскольку в ряде случаев повышение ТТГ может быть транзиторным и вызвано рядом причин: перенесённой тяжелой нетиреоидной патологией, подострым, послеродовым или молчащим тиреоидитом, приемом некоторых лекарственных препаратов.
При стойком субклиническом гипотиреозе возможно назначение левотироксина натрия, но это нестрогая рекомендация
При стойком субклиническом гипотиреозе возможно назначение левотироксина натрия, но это нестрогая рекомендация
Нужен грамотный эндокринолог!
Risya, спасибо!
- ЛераВалера
- Сообщения: 3900
- Зарегистрирован: 01 июл 2010, 09:11
- Откуда: 2 микр/Герасименко
Нужен грамотный эндокринолог!
Добрый день.
Risya, Пока жду приема к врачу, хотелось поинтересоваться.
Подозрения на инсулинорезистетность. Сдала анализы на:
Инсулин- 15.1
HbA1c (гликированный Hb)-5.2
После покушала и повторно сдала инсулин (не знаю имеет ли важность, что ела. Но в лаборатории спрашивали. Вареники с картошкой, кофе с молоком без сахара, хлеб,масло сыр, и круассан).
Инсулин был 80.2
По этим анализам уже можно ставить этот диагноз? или еще дополнительно нужно будет еще что-то сдать? Ну и так вообще для общего, я так понимаю "лечится" это низкоуглеводной диетой? Или в помощь еще что-то назначают.
Спасибо
Risya, Пока жду приема к врачу, хотелось поинтересоваться.
Подозрения на инсулинорезистетность. Сдала анализы на:
Инсулин- 15.1
HbA1c (гликированный Hb)-5.2
После покушала и повторно сдала инсулин (не знаю имеет ли важность, что ела. Но в лаборатории спрашивали. Вареники с картошкой, кофе с молоком без сахара, хлеб,масло сыр, и круассан).
Инсулин был 80.2
По этим анализам уже можно ставить этот диагноз? или еще дополнительно нужно будет еще что-то сдать? Ну и так вообще для общего, я так понимаю "лечится" это низкоуглеводной диетой? Или в помощь еще что-то назначают.
Спасибо
Нужен грамотный эндокринолог!
ЛераВалера, это бесполезный анализ. Повышенный инсулин наблюдается при избыточном весе
Нужен грамотный эндокринолог!
Risya, у меня тоже инсулин 11,1, глюкоза в среднем 4.1-4.8, гликированный гемоглобин 5,1.
Тоже сказали что может быть инсулиноризестентность
Т. К планируем беременность, надо снижать
Вес в норме.
Тоже сказали что может быть инсулиноризестентность
Т. К планируем беременность, надо снижать
Вес в норме.
Нужен грамотный эндокринолог!
Matanya, нет у вас нарушений углеводного обмена. Кто вам говорит, что надо снижать инсулин? Судя по цифре, это норма
-
- Сообщения: 4
- Зарегистрирован: 27 авг 2021, 22:57
Нужен грамотный эндокринолог!
ЛераВалера, в вашем случае говорить об инсулинорезистентности - преждевременно. Хотите проверить? Купите хороший глюкометр и измеряйте глюкозу до еды (особенно после богатой углеводами), через час и через два. Если выше 6,8-6,9 не поднимается, у вас все замечательно, это норма. Если до 7,5 - не очень хорошо, а вот выше 7,5 - есть проблема, явно требующая лечения. Нужно опираться именно на эти замеры.
А ваш, отдельно взятый, тест на инсулин говорит (без данных о глюкозе крови) только об одном: у вас 100% нет диабета I типа.
Низкоуглеводная диета, сама по себе, вовсе необязательна. Однако, есть смысл исключить употреблёние сахара совсем, то есть полностью. Ни в каких продуктах. Сахар-рафинад не является нормальным элементом питания, он не нужен. Ну, и просто переедать не стоит. Для большинства людей «два-нет» (нет сахару, нет перееданию) - лучший выбор.
А ваш, отдельно взятый, тест на инсулин говорит (без данных о глюкозе крови) только об одном: у вас 100% нет диабета I типа.
Низкоуглеводная диета, сама по себе, вовсе необязательна. Однако, есть смысл исключить употреблёние сахара совсем, то есть полностью. Ни в каких продуктах. Сахар-рафинад не является нормальным элементом питания, он не нужен. Ну, и просто переедать не стоит. Для большинства людей «два-нет» (нет сахару, нет перееданию) - лучший выбор.
Последний раз редактировалось Дмитрий Орлов 28 авг 2021, 00:17, всего редактировалось 2 раза.
-
- Сообщения: 4
- Зарегистрирован: 27 авг 2021, 22:57
Нужен грамотный эндокринолог!
Matanya, у вас совершенно нормальные значения глюкозы и гликированного гемоглобина, типичные для здоровых людей. А эта цифра по инсулину не говорит ни о чем вообще, кроме того, что вы его сдавали или натощак или через долгое время после еды. Однако, если у вас есть значительный избыточный вес - инсулинорезистентность может развиться со временем.