Медицинская болталка 2

марфа,
Значит я даже смотреть их не умею.
В нагуглевшейся таблице был просто список по пунктам.

У нас стандартов нет.

Сообщение **Gurg** » 29 дек 2018, 18:59

Аризона писал(а): ↑
29 дек 2018, 16:58
Gurg,

Там очень интересное отделение и назначения не менее интересные.
Подозреваю что все прописано в стандартах лечения.
Вроде закон планируют принять про ответственность врача за уход от этих самых стандартов. Станет везде интересно.

Не, ну по всяким орви вроде бы неплохой стандарт приняли, даже отдельно прописали про неэффективность противовирусных, гомеопатии и т.п., если я ниче не путаю. Я не спец, но мне кажется, если ему начнут все следовать, станет лучше

Правда, как дела с другими болезнями обстоят не знаю

Сообщение **IrmaP** » 29 дек 2018, 19:51

Динка писал(а): ↑
29 дек 2018, 17:23
Вокруг нас многие болеют ротовирусом, в сезон, а я не помню ни разу такой баки у нас. Зато аденоиды, трахеиты и прочие лор заболевания - сколько угодно.

аналогично. Старшему 12, малому 9, ни разу не болели ротавирусом. Отиты раньше были стандартно, раза 4-5 в год у обоих, сейчас их тоже нет, тьфу-тьфу

Сообщение **svetla77** » 29 дек 2018, 20:45

Вот интересно,ага, как только появился мелкий, второй год болеем ротовирусом, до этого не припомню, у старших в основном горло болело периодически

Сообщение **чарли** » 29 дек 2018, 23:21

Хех, у меня в прошлую новогоднюю ночь приступом каким-то ротавирус появился сначала. Я ночью проснулась от дикой боли в желудке. Муж ел все то же самое, но и заболел он через пару дней, как положено , рвота, понос. Сын за два дня до НГ прополоскался со всех сторон, поэтому я однозначно подумала на ротовирус. Но как же у меня болел желудок, я уже хотела скорую вызывать. Но сначала решила принять угля, меня хорошо отпустило....потом как положено все проявления появились. Но у меня так желудок , как в нг ночь, никогда не болел.

Gurg писал(а): ↑
29 дек 2018, 18:59

Аризона писал(а): ↑
29 дек 2018, 16:58
Gurg,

Там очень интересное отделение и назначения не менее интересные.
Подозреваю что все прописано в стандартах лечения.
Вроде закон планируют принять про ответственность врача за уход от этих самых стандартов. Станет везде интересно.
Не, ну по всяким орви вроде бы неплохой стандарт приняли, даже отдельно прописали про неэффективность противовирусных, гомеопатии и т.п., если я ниче не путаю. Я не спец, но мне кажется, если ему начнут все следовать, станет лучше Правда, как дела с другими болезнями обстоят не знаю

Это не стандарт. Это клинреки.
А стандарт - это финансовый документ по сути

Сообщение **Gurg** » 30 дек 2018, 00:57

Неблондинка, понятно, а одно на другое никак не влияет, хотя бы косвенно?

Gurg писал(а): ↑
30 дек 2018, 00:57
Неблондинка, понятно, а одно на другое никак не влияет, хотя бы косвенно?

с 22 года будут влиять:

https://www.kormed.ru/baza-znaniy/kontr ... ndatsiyah/

Gurg, т.е. врач должен будет базировать свои назначения на клин.рекомендациях, но учитывая стандарты

Скажем, в клинреках будет написано при гриппе тамифлю назначать, а в стандарте только арбидол будет числиться, допустим. Что делать? правильно. Что-то назначить надо, т.к. клинреки велят, но учитывая стандарт - только арбидол

Сообщение **Gurg** » 30 дек 2018, 01:20

Неблондинка, спасибо! Как сложно быть врачом

Сообщение **keiski** » 30 дек 2018, 10:46

марфа писал(а): ↑
22 дек 2018, 10:51

Molly писал(а): ↑
21 дек 2018, 19:38
Добрый вечер! Подскажите, нужна консультация гематолога, куда и к кому записаться?
Если взрослому, то в поликлинику ТОКБ.
Есть еще платный прием в ЦСМ, на Трифонова

Доброе утро! А ребенку куда можно сходить к хорошему гематологу? На Кирова записаться не получается, поэтому платного посоветуйте, пожалуйста

Сообщение **Karma** » 31 дек 2018, 13:03

Смешались в кучу кони люди

Есть МЭСы - медико-экономические стандарты. Они для бухгалтеров, исполнение их в клин практике необязательно. Об этом есть письмо Минздрава от сентября 2017 года, лень искать ссылку.
Есть клинреки, они пока пишутся, исполнение их пока не обязательно, но желательно.
Так что сейчас доктора могут лечить, как им вздумается, а вздумывается часто какая-то ... ерунда.

Сообщение **марфа** » 31 дек 2018, 16:20

Исполнение МЭС обязательно

Марфа, проконсультируйте, пожалуйста. От ангины принимала флемоксин солютаб. Последнюю таблетку выпью часов в 8 вечера сегодня. Слышала что антибиотики не совместимы с алкоголем. Мне что даже шампанское немного нельзя

? В инструкции ничего не нашла.

Ульяна 25.03.11

Вот проблемы у человека

Сообщение **марфа** » 31 дек 2018, 19:03

Нормальная проблема.
Пей. Но не до "морды в салат"

Марфа, спасибо за ответ. Не, до «морды в салат» не пью, не получаю от этого удовольствия

. Бокал шампанского, да бокал вина и все

Радуга555 писал(а): ↑
29 ноя 2018, 23:45
У ребенка неделю назад на затылке появилась шишечка твердая( с горошину). нигде не ударялась. врачу показались, сказала возможно переболели скрыто вирусной инфекцией, сдали ОАК,Б/Х, ОАМ, все в норме. Но шишка все в того же размера не стоит на нее(шишку)/него(лимфоузел) обращать внимания? или может что еще сдать?

Здравствуйте. подскажите что все таки за шишечки могут быть? Первая шишечка чуть меньше стала и стала как бы мягкая(сначала прям плотная как горошина была), а сегодня еще одну нащупала(тоже на затылке, с противоположной стороны, эта сразу "катается")
Были у хирурга, инфекциониста- все сказали не по их части .сделали узи

, но из него я ничего не поняла, да и сам врач узи толком ничего сказать не мог

как-то волнительно...

Сообщение **katrina88** » 01 янв 2019, 20:23

Подскажите, ветрянкой можно отделаться одним прыщиком?

Сообщение **Динка** » 01 янв 2019, 22:22

Нет. Их может быть мало, но точно не один.

Сообщение **Karma** » 02 янв 2019, 13:15

марфа писал(а): ↑
31 дек 2018, 16:20
Исполнение МЭС обязательно

Неа. Читаем, просвещаемся
https://www.rosminzdrav.ru/news/2017/09 ... ava-rossii

Сообщение **Gurg** » 02 янв 2019, 15:30

Karma писал(а): ↑
02 янв 2019, 13:15

марфа писал(а): ↑
31 дек 2018, 16:20
Исполнение МЭС обязательно
Неа. Читаем, просвещаемся
https://www.rosminzdrav.ru/news/2017/09 ... ava-rossii

Может имеется ввиду обязательное исполнение стандартов не лечащими врачами, а чиновниками (главврачами?) ну или кто там заявки на лекарства делает, считает и т.п.?

Сообщение **Karma** » 02 янв 2019, 15:48

Gurg, кем имеется ввиду?

Сообщение **Gurg** » 02 янв 2019, 18:41

Karma писал(а): ↑
02 янв 2019, 15:48
Gurg, кем имеется ввиду?

Марфой)

Сообщение **марфа** » 02 янв 2019, 21:13

Karma писал(а): ↑
02 янв 2019, 13:15
Неа. Читаем, просвещаемся
https://www.rosminzdrav.ru/news/2017/09 ... ava-rossii

Слушай, мать, ты сейчас не работаешь в медицине, что ли?
В каждом стандарте есть несколько позиций с частотой предоставления 1,0.
То есть, если в стандарте острой пневмонии ЭКГ имеет частоту предоставления 1,0, то в каждой истории болезни больного с пневмонией должна быть ЭКГ.
По этим позициям, в частности, истории болезни проверяют эксперты.
И, если ЭКГ не будет, с истории болезни будет удержано 10% стоимости.

Это я тебе, как эксперт, говорю.