Вирусные кишечные инфекции

Основные типы вирусной кишечной инфекции, распространенные в настоящее время:

1. Повышение температуры до 38-39, рвота, понос (стул жидкий или кашицеобразный)
2. Повышения температуры нет, чаще - ее снижение, начинается со рвоты, понос (стул в виде "воды")

При вирусной кишечной инфекции, в основном, во втором варианте, очень быстро начинается эксикоз (обезвоживание). Признаки обезвоживания: сухость слизистых, язык сухой, обложен белым или серым густым налетом, жажда, малышей западение родничка

Лечение вирусных кишечных инфекций:

• обильное питье! Если есть рвота, то распаивать надо с чайной ложки каждые 5-10 минут. Объем выпитого должен быть равен объему потерянной со рвотой и поносом жидкости
• жаропонижающие при высокой температуре

При невозможности распоить ребенка, неукротимой рвоте показана госпитализация для проведения инфузионной терапии.

Что не нужно давать ребенку при вирусной кишечной инфекции:

• антибиотики (антибиотики не влияют на вирусы!!!!)
• про- и эубиотики (линекс, бактисубтил, эубикор, хилак и пр.)
• энтерофурил и фуразолидон
• ферменты
• иммуномодуляторы
• травки-муравки
• имодиум

Как предупредить обезвоживание:

Младенцы:

Младенцев, получающих грудное молоко или смесь, необходимо кормить чаще, но уменьшить время кормления. При длительной диаррее, давайте ребёнку 50-100мл специального раствора для регидратации (Оралит, Регидрон, Naturalyte, Pedialyte, Rehydralyte, Infalyte) после каждого эпизода рвоты или жидкого стула. Продолжайте кормление молоком и смесью так же как и обычно. Растворы для регидратации можно чередовать с кормлениями. Если рвота продолжается, уменьшите количество молока или смеси на каждое кормление до 15-30 мл, но кормите каждый час.

Более старшие дети:

Давайте любые жидкости в небольших количествах, но часто. Предлагайте ребёнку ту еду, которую он ест обычно. Лучше чаще и по-немножку.

Признаки обезвоживания:

Ранние признаки:

• Отсутствие мочи в течение 8-12 часов
• Моча темная, с сильным запахом аммиака
• Слюна густая, липкая.

Поздние признаки:

• все вышеперечисленные плюс:
• запавший родничок
• впавшие глаза
• Ребенок неактивен, сонлив, его сложно разбудить.

Уход за ребёнком с вирусным гастроэнтеритом:

Диета:

Обычно рвота и жидкий стул продолжаются недолго. В этом случае нет причин менять обычную диету ребёнка. Если ребёнок на грудном вскармливании продолжайте кормить по требованию.

Если ребёнок получает смесь, продолжайте кормление в обычном режиме той же смесью. Более старшие дети могут есть все , что они едят обычно, кроме продуктов, которые могут усилить диарею, таких как яблочный или грушевый сок.

Продукты, полезные ребёнку: каши, хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи.

Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ со рвотой и жидким стулом. Также нежелательны яблочный сок, газированные напитки, бульоны. Эти продукты могут усилить диарею.

Лечение дегидратации:

Если диарея прогрессирует, давайте ребёнку специальные растворы для оральной регидратации.

ВАЖНО: не используйте самостоятельно никакие лекарственные средства.

Обязателен вызов врача, если:

• вы не можете напоить ребёнка, а диарея длится больше 24 часов
• ребёнок нормально пьет, но диарея длится больше недели.
• у ребёнка нет мочи в течение 8-12 часов
• ребёнок плачет без слез.
• ребёнок очень вял и капризен.
• рот и губы ребенка сухие
• глаза выглядят запавшими
• ребёнок постоянно просит пить
• в стуле и рвотных массах есть кровь
• рвота темно-зеленого цвета
• у ребёнка впавший родничок.