Медицинская болталка 2

[Совушка]

Интересно, а когда хирург-стоматолог при установке импланта антибиотик назначает, это тоже на всякий случай и зря? А если имплантов несколько, и антибиотиков несколько...

[Матильда]

Матильда, ужас , меня с работы на фиг выгонят

Ну почему выгонят, ты здесь причем? Пусть оплатит работа если так им нужна. Ну и если можно дистанционно работать то так

[Tanys4eka***]

Матильда, Да я бы и сама оплатила и сдала эти тесты , но мне сказали нет, типа именно с больницы должны прийти и взять (

[matematik]

Обращаюсь к медикам, дайте совет что делать, болею со 2 ноября, все симптомы коронавируса(ломота, 4 дня темпа до 38, потеря обоняния, кашель) сегодня 8 день... опять резко поднялась темпа 38,7 и слабость. Что мне делать... из пк никто не приходил, тест никто не брал. Сатурация 96-98, количество вдохов за минуту 16.

[Неблондинка]

matematik, если была нормальная температура, а потом скакнула вновь до 38,5, то надо обязательно осмотр врача. Что посоветовать для ускорения осмотра, не знаю.

[Неблондинка]

А при пневмонии обязательно частота дыхания будет не в норме? Как заподозрить ее при длительном течении болезни?

Ну, не в 100% случаев, конечно.
Гораздо больше нас интересует, как заподозрить бактериальную пневмонию, при которой нужен антибиотик. А подозреваем мы ее при ухудшении самочувствия после улучшения, при длительной отрицательной динамике, при скачке температуры после низки цифр, при явных локальных изменениях в лёгких, слышимых фонендоскопом и руками, и т.д. Даже если есть у человека вирусная пневмония (которая может протекать без высокой температуры и каких-либо локальных аускультативных данных) - тут хоть заподозревайся, влиять на нее особо нечем. Только кислородом может помочь при низкой сатурации.

[Неблондинка]

типа именно с больницы должны прийти и взять

Странное требование. Вроде бы пока что по ФЗ Вы имеете право выбирать врача и больницу, если выбор есть.

[IrmaP]

Гораздо больше нас интересует, как заподозрить бактериальную пневмонию, при которой нужен антибиотик.

комаровский в ролике упомянул про ОАК, как можно самому на основе этого анализа посмотреть, бактериальная или нет инфекция, сазал, что у него есть ролик по этому поводу. Но пока некогда искать у него эту инфу. Может, здесь можно как-то достаточно простыми словами нам рассказать? как посчитать эту формулу? или это сложновато?

[Razelly]

вот шпаргалка

[Неблондинка]

IrmaP, см.выше. надо считать только обязательно абсолютные значения, если приведены проценты только.

[Marina_n_b]

сатурация 91, затрудненное дыхание, температура за 39 неделю, возраст около 75, онкология в анамнезе и вообще больные легкие в принципе, подтвержденный ковид у мужа и сына - повод ехать в стационар? У свекрови подруга дома лечится полиоксидонием и какими-то а/б... У меня спрашивают, где можно купить кислород, я говорю ехать в стационар, а не маяться дурью дома. Хотя понимаю, что там тоже сейчас не курорт вообще, но хоть кислород будет...

[Ёжик_в_стрингах]

Здравствуйте, подскажите, есть те кто сидел на больничном из за положительного теста на короновирус, сколько в итоге вы просидели на больничном? Когда берут повторный тест? У меня тест с 28.10 был положительный, сижу на больничном, но повторный тест никак не приходят брать а мне надо на работу выходить, уже и звонила и писала в больницу инфекционисту толку нет

у меня муж и дети положительные от 28.10.
Повторно тест взяли 7.11 всех (и у меня как контактной) и сегодня 10.11 только у положительных..
Но мы обзванивали всю поликлинику и все горячие линии какие есть.
Результата от 7го еще нету, завтра заканчивается больничный по карантину у меня. Что делать даже и не знаю

[Эленка]

Эленка, anechka, единственная трудность, с которой Вы можете столкнуться, это что день в день - когда вызвали, тогда и приехали - может не получиться. Вызывают так много людей, что доктора с утра до 10 вечера ездят. Но на след.день или через день, думаю, лучше, чем совсем без осмотра остаться

[Неблондинка]

Marina_n_b, ну .. так себе данные.... Кислород раздобыть оооочень трудно

[Эленка]

Матильда, Да я бы и сама оплатила и сдала эти тесты , но мне сказали нет, типа именно с больницы должны прийти и взять (

У нас многие с больничного выходили сдавая самостоятельно тесты, платно. Возможно, нужно настоять.

[Эленка]

В Здоровье уже не ездят, доктора закончились.

У нас на работе уже массово выходят с больничных на работу те, кто ковидом переболел. Среди врачей, наверное, уже тоже "возвращенцы" должны быть, и немало. Вот их как раз бы с ковидными и ставить работать, в любом случае у них шанс заразиться меньше.

[Матильда]

Ёжик_в_стрингах, ничего не делать, ждать, больничный продлят

[Tanys4eka***]

Ёжик_в_стрингах, у меня муж тоже получается контактный , у него вообще тест не будут сказали брать , до 10.11 карантин и выходит на работу, но он на удалёнке, ему не нужен больничный, мы тоже звонили везде, каждый день звоню , и ватсап пишу врачу.Неблондинка, ну вот мне открыли больничный по месту прикрепления , а как его теперь закрыть , когда тесты не берут повторно..( Эленка, Попробую завтра написать опять , или может дозвонюсь с утра, ну это кошмар какой то

[anechka]

Добрый вечер. Болею 9 день. Первые пару дней небольшое недомогание, потом жизнь и темпа наладилась. А потом ухудшение (температура 37 с копейками, слабость, кашель сухой) и так 4 ый день. Сегодня утром врач послушала, сказала, что справа дыхание ослаблено, но пневмонию она не слышит и данных для КТ не видит. Правда назначила азитромицин для профилактики. А сейчас к вечеру темпа 38,2. По ощущениям полный кекс. Сатурация 95 - 96, руки согреть не могу, чтоб нормально померить. Вызвала врача из Аб ово мед, но завтра не обещают. Такая динамика с температурой, это повод для каких то мер? или ждать врача платного и пить побольше просто? Реально не знаешь куда бежать. Страшно проследить ухудшение. Заранее спасибо

[MamaNansy]

я читала, что при ковиде бывает волнообразное течение болезни, то лучше, то хуже. но это также может быть и признаком бакт. осложнений
мне кажется, ждать врача и пить - лучше всего. может, к тому времени, когда врач освободится - уже и выздоровеете
Сатурация 95 - 96 - это же норма? от 94 и ниже уже не очень

[Неблондинка]

anechka, ну, вообще было уже улучшение же, а сейчас явно хуже стало. Не исключаю, что антибиотик нужен все же.

[марфа]

Интересно, а когда хирург-стоматолог при установке импланта антибиотик назначает, это тоже на всякий случай и зря? А если имплантов несколько, и антибиотиков несколько...

Это называется предоперационная химиопрофилактика. Так профилактируется бакэндокардит

[марфа]

сатурация 91, затрудненное дыхание, температура за 39 неделю, возраст около 75, онкология в анамнезе и вообще больные легкие в принципе, подтвержденный ковид у мужа и сына - повод ехать в стационар? У свекрови подруга дома лечится полиоксидонием и какими-то а/б... У меня спрашивают, где можно купить кислород, я говорю ехать в стационар, а не маяться дурью дома. Хотя понимаю, что там тоже сейчас не курорт вообще, но хоть кислород будет...

Уберите полиоксидоний!
И да, это повод для стационара

[б е л к @@@]

anechka вам надо пить антибиотик и не ждать

[IrmaP]

Razelly, спасибо!